4、腰酸背痛

　　出現(xiàn)時機：第20周后

　　原因懷孕進入中后期，因為子宮明顯擴大，重心前移，身體會自主的將重心拉回，周翰生醫(yī)師表示，拉回的力量主要是靠下背、腰部的力量將重心拉回，因此，常見許多孕婦用手支撐腰部，形成肚子向前挺、肩部向后拉的身型，這樣的姿勢有為原本腰椎部位的正常曲線，此部位會承受較多壓力，便容易形成腰酸背痛的情況。

　　改善方式

　　孕期須盡量維持正確的姿勢，雖然腹部重量會使身體重心前傾，但周漢生醫(yī)師表示，孕媽咪要盡量拉直身體，勿使脊椎向前傾。也可在身體能承受的情況下，做些簡單的伸展運動，像是手臂向上延展，或是平時有游泳習(xí)慣的孕媽咪，產(chǎn)后也可繼續(xù)維持，水中可藉由浮力減輕身體負(fù)擔(dān)，運動會較在陸上來的輕松，也可藉由在水中的伸展運動到腰背肌肉。另外，也可用熱敷的方式改善，并以坐姿，請先生稍微按摩下背處，藉以舒緩下背部緊繃的肌肉。產(chǎn)后，腹部的重量消去，就會自行復(fù)原。

　　醫(yī)師叮嚀

　　若感到嚴(yán)重的不適，也可選用托腹帶來分散壓力，但由于可能須穿戴一整天，一定要選擇透氣舒適的材質(zhì)。

　　5、腿部抽筋

　　出現(xiàn)時機：第28周后

　　原因懷孕后期，常見孕婦出現(xiàn)小腿抽筋的情況，抽筋的學(xué)名是「肌肉痙攣」，就是指肌肉突然、不自主的強烈收縮現(xiàn)象，會造成肌肉僵硬、疼痛，主要有三個原因?qū)е拢旱谝皇侨狈︹}質(zhì)，因孕婦對鈣的需求增加，當(dāng)體內(nèi)鈣不足時，又走了許多的路、站太久，就容易使小腿肚和腿部肌肉抽筋；其次，則是因為體重增加，導(dǎo)致小腿肌肉負(fù)擔(dān)加重，使得小腿肚和腳部肌肉發(fā)生疼痛性收縮而導(dǎo)致抽筋，最后，擴大的子宮影響血液循環(huán)也會造成小腿抽筋，一般而言，缺乏鈣質(zhì)的原因最為常見，因為胎兒在成長過程中需要吸收大量的鈣，若是媽咪鈣質(zhì)攝取不足，就容易造成抽筋。

　　改善方式

　　小腿抽筋時，應(yīng)盡量伸直抽筋的腿部，并將腳板往自己身體的方向下壓，讓小腿筋有被拉直的感覺，此時會增加肌腱張力，當(dāng)張力增加到某一程度后，神經(jīng)會將訊息傳至大腦，大腦為了避免肌腱受傷就會釋放出放松肌肉的訊息，抽筋現(xiàn)象就會解除。另外，按摩及熱敷抽筋的腿部肌肉，也可減輕抽筋的疼痛癥狀。

　　且平時應(yīng)多按摩腿部肌肉，幫助血液及淋巴循環(huán)，而為了避免睡覺時血液循環(huán)不佳而導(dǎo)致抽筋，建議孕媽咪睡覺時將腳部墊高，促使血液回流。

　　醫(yī)師叮嚀

　　平時應(yīng)多攝取高鈣食物，像是小魚干、豆類制品、起司、海帶、牛奶等，懷孕中期以后每天的鈣質(zhì)應(yīng)補充到1,200mg，周翰生醫(yī)師表示，一般建議懷孕20周后可另外補充鈣片，并且適當(dāng)?shù)臅裉�陽，幫助維生素D的合成，也有助于鈣質(zhì)的吸收。

　　6、雙腿浮腫、靜脈曲

　　出現(xiàn)時機：第28周后

　　原因：懷孕進入后期，子宮擴大會壓迫下腔靜脈，阻礙靜脈血液回流，造成體內(nèi)鈉和水分滯留，當(dāng)體內(nèi)水分積存，就會造成水腫，一天中，下午的水腫會最明顯，一般常見的部位是在下半身腿部，可用大拇指按壓小腿部分，若是按壓后，皮膚明顯的凹陷，且按壓處會呈現(xiàn)較白的膚色，回復(fù)時間慢，就表示有水腫現(xiàn)象。出現(xiàn)的順序通常為足部、小腿、大腿、外陰、腹部、四肢和眼瞼。

　　水腫一般都是下肢靜脈血液回流受阻所影響，但若孕婦同時有高血壓、蛋白尿等情況，就有可能是患了妊娠高血壓，不可輕忽。

　　改善方式

　　懷孕期間的水腫只要沒有合并高血壓和蛋白尿，一般沒有大礙。周翰生醫(yī)師表示，要減輕水腫的癥狀就要減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，休息時可把腳抬高，也可多轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié)和腳部來促進血液循環(huán)，另外，適當(dāng)?shù)纳⒉胶屯炔堪茨�對預(yù)防水腫也有效。此外，休息時左側(cè)臥也可以緩解子宮對下腔靜脈的壓迫。

　　醫(yī)師叮嚀

　　如果孕期蛋白質(zhì)不夠，也會造成水腫，因此建議多吃雞蛋、牛奶、魚蝦等食物，少吃鹽。

　　7、呼吸不順暢

　　出現(xiàn)時機：第28周后

　　原因：懷孕進入后期后，妳是否沒走幾步路就氣喘如牛；稍微勞動，也會覺得喘不過氣？這是因為子宮擴大，隆起的子宮向上頂?shù)嚼吖呛头闻K，導(dǎo)致有效呼吸的空間變少，王郁菁醫(yī)師表示，母體會自動調(diào)整呼吸，采用淺而短的呼吸方式，以增加呼吸到肺臟的氧氣。

　　懷孕后的呼吸不順暢是要大口吸氣才能獲得較多氧氣的感覺，和一般速率較快且短的喘氣不同，王郁菁醫(yī)師表示，懷孕后心臟血管系統(tǒng)會產(chǎn)生改變，因血流量升高，心臟的輸出功率也會隨之提升，所以必須吸較多氧氣以足夠血液中的含氧量，所以懷孕后的媽咪可能會漸漸發(fā)現(xiàn)自己的呼吸方式是較大口且長的呼吸方式，和以往比起來稍有不順暢的感覺。

　　另外，進入第三孕期，因子宮向上頂?shù)綑M隔膜，橫隔膜會上升約4公分，肺臟容積會跟著減少，也會影響呼吸的方式。

　　改善方式

　　整個懷孕期間幾乎都會感到呼吸不太順暢，直到懷孕后期，胎頭下降后，肺臟不再受到擠壓，子宮也已不會向上頂?shù)嚼吖呛头闻K，自然就能讓媽咪出現(xiàn)輕松感，呼吸情況會感到明顯好轉(zhuǎn)。

　　醫(yī)師叮嚀

　　王郁菁提醒媽咪，要仔細(xì)分辨“喘”和“呼吸不順暢”的感覺，因為孕期應(yīng)該是需要大口呼吸這種呼吸不順暢的感覺，而非喘，若是因為喘，則有可能是氣喘、肺積水或其它原因所引起，若是喘不過氣則可能因為血氧濃度降低而影響胎兒。平時的呼吸不順暢只要大口呼吸，調(diào)整好頻率即可。

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