孕中期注意事項：補鈣 體重增長

　　以往我都比較偏食，不愛吃肉，只吃蔬菜和海鮮，所以懷孕以后，我特別注意，擔(dān)心食補跟不上，就一直在補鈣和維生素。在4個半月左右，可能是因為出去玩累著了，出現(xiàn)過一次先兆流產(chǎn)，醫(yī)生診斷說胎盤距離子宮宮口偏低，給我開了一種叫“多力媽”的保胎藥，我在床上躺了10多天，就沒事了。目前，已經(jīng)接受了4次產(chǎn)檢，血糖等項都很正常。5個多月的時候，開始感覺到胎動。我的體重增加的比較多，已經(jīng)有32斤了，而且小腿有時會有點浮腫。醫(yī)生說我平時可以吸點氧。

　　醫(yī)生建議：

　　1．這位準媽媽可能發(fā)生了前置胎盤的情況。

　　什么是前置胎盤？

　　正常情況下，胎盤應(yīng)附在子宮的前、后及側(cè)壁上，但在某種情況下，胎盤像小帽子那樣附著在子宮頸內(nèi)口的上方，恰好戴在胎兒頭上或臀部，這種情況稱為前置胎盤。根據(jù)前置胎盤的位置，又可分為三種類型：子宮內(nèi)口全部被胎盤組織所遮蓋，稱為完全性（或中央性）前置胎盤；若子宮頸內(nèi)口僅一部分被胎盤遮蓋稱為部分性前置胎盤；若胎盤下緣恰恰在子宮頸內(nèi)口邊緣處，稱為邊緣性前置胎盤。這位準媽媽就是屬于低位性前置胎盤，也是危險發(fā)生率最小的一種，一般來說，前置胎盤不會直接影響胎兒發(fā)育，也不一定會直接威脅胎兒的生命。只要血止住了，可以繼續(xù)妊娠，也可以平安從陰道分娩。

　　2．準媽媽如何補鈣？

　　準媽媽應(yīng)該在孕中期開始補充鈣質(zhì)，補鈣首先可以防止出現(xiàn)下肢肌肉痙攣，即小腿抽筋。同時，孕期胎兒吸取鈣充分，出生后不易發(fā)生低鈣、佝僂病等，能增加抵抗力，還可預(yù)防發(fā)生妊娠高血壓綜合征，當然，過多補鈣也會使胎盤過早出現(xiàn)鈣化，胎頭變硬造成難產(chǎn)等。因此，應(yīng)根據(jù)實際情況，營養(yǎng)狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

　　3．注意體重增長 一般孕期體重會增長10－12.5千克。體重增長主要分布在以下幾個部分：血液及組織液約3千克，胎兒約3.5千克，子宮及乳房約2.5千克，胎盤約0.5千克，羊水約0.5千克。在最初的三個月內(nèi)，體重增長還不明顯，但在懷孕中期，體重就會明顯增加，一般會增加7－9千克。到了最后3個月，體重增加的速度就稍慢，每個月增加約1千克。這位準媽媽體重增長得比較快，需要留意。

　　4．準媽媽體重增長得越多，胎兒就越大嗎？

　　孕期體重增長過多，一部分原因是胎兒體重較大，但兩者并不成正比。大部分肥胖的孕婦都是自己本身體重超重了。值得強調(diào)的是要考慮到是否有妊娠水腫的可能。其實妊娠晚期約有40%以上的準媽媽會出現(xiàn)輕度的下肢水腫，用手指重壓足踝內(nèi)側(cè)或小腿脛骨前方會出現(xiàn)局部凹陷，午后比較明顯，經(jīng)常站立工作的準媽媽更為突出。如果水腫的范圍局限在膝蓋以下，經(jīng)過一夜的休息，水腫可以消退，而且不伴有血壓升高或蛋白尿，仍屬正常現(xiàn)象，不必擔(dān)心，也無需治療。平時注意避免長時間站立，白天適當休息，勞逸結(jié)合，睡眠時抬高下肢，不吃過咸的飯菜，同時飲食以高蛋白為主，適當運動并穿著寬松的衣服也有利于血液循環(huán)，減輕水腫。

　　但有一種水腫要特別重視，就是在妊娠24周后伴隨著高血壓、蛋白尿同時出現(xiàn)的水腫，就意味著準媽媽患了妊娠高血壓綜合癥，也叫妊娠中毒癥。如果忽視治療，癥狀進一步發(fā)展，很可能會直接危害孕婦的生命安全。

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