怎樣生一個(gè)健康的寶寶，除了自身的約束外，醫(yī)院也是必須要去的地方。究竟應(yīng)該什么時(shí)候去醫(yī)院，都該檢查什么項(xiàng)目呢？今天我們就讓專(zhuān)家從專(zhuān)業(yè)的角度給準(zhǔn)媽媽們一些實(shí)用建議。

　　?第一步建卡

　　??懷孕后應(yīng)于３個(gè)月內(nèi)去孕婦戶(hù)口所在地的醫(yī)院保健科，建立孕婦圍產(chǎn)保健卡（不同街道辦事處具體程序有所不同，有的需要去街道辦事處開(kāi)具證明，再去醫(yī)院保健科建卡）。憑卡到指定醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。

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　　??第二步初次產(chǎn)前檢查

　　??時(shí)間一般在懷孕３－４個(gè)月時(shí)，首次檢查內(nèi)容及項(xiàng)目較多，具體檢查內(nèi)容如下：

　　??問(wèn)病史：仔細(xì)詢(xún)問(wèn)此次妊娠過(guò)程，末次月經(jīng)準(zhǔn)確日期，以便推算預(yù)產(chǎn)期；孕早期有無(wú)早孕反應(yīng)，發(fā)熱及服藥史，有無(wú)出血、心悸、下肢浮腫等癥狀。詳細(xì)了解月經(jīng)及既往孕產(chǎn)狀況，過(guò)去身體狀況；做過(guò)何種手術(shù)；有無(wú)遺傳病家族史，孕婦年齡及職業(yè)（是否接觸有毒有害物質(zhì)）；丈夫身體狀況。

　　??全身檢查：進(jìn)行常規(guī)體格檢查，注意測(cè)量血壓、體重，檢查心臟及乳房發(fā)育情況。

　　??婦科檢查：聽(tīng)胎心，了解子宮大小、產(chǎn)道和子宮周?chē)�有無(wú)病變存在。

　　??輔助檢查：查血常規(guī)（紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)）、血型、出凝血時(shí)間、尿常規(guī)（尿蛋白、尿糖、尿沉渣鏡檢）、乙肝五項(xiàng)、肝腎功能、血甲胎蛋白、梅毒反應(yīng)。

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　　??第三步復(fù)診產(chǎn)前檢查

　　??懷孕１６－３２周時(shí)，每月去醫(yī)院檢查一次。

　　??具體檢查內(nèi)容是詢(xún)問(wèn)孕婦健康狀況及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間。

　　??產(chǎn)科檢查：測(cè)量血壓、體重；測(cè)量宮底高度和腹圍，聽(tīng)胎心，了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況；注意孕婦有無(wú)水腫。

　　??輔助檢查：復(fù)查血常規(guī)，尿蛋白；腹部超聲波檢查，了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育狀況，及早發(fā)現(xiàn)畸形。指導(dǎo)孕期衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)，許多大醫(yī)院都開(kāi)設(shè)有孕期衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)講座。

　　??

　　??后期準(zhǔn)備

　　??每?jī)芍茉袡z一次

　　??懷孕３２－３６周，每２周去醫(yī)院檢查一次，懷孕３６周以后每周檢查一次，共需費(fèi)用３００－４００元。

　　??產(chǎn)科檢查：測(cè)血壓、體重、宮底高度和腹圍，聽(tīng)胎心、查胎位、注意有無(wú)浮腫、估計(jì)胎兒大小、測(cè)量骨盆（２４－３６周間），預(yù)測(cè)分娩方式。

　　??輔助檢查：復(fù)查血常規(guī)、尿蛋白、肝功能；腹部超聲檢查，了解胎兒成熟度及胎位；做胎兒心電圖監(jiān)護(hù)。指導(dǎo)孕期衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)及自我監(jiān)護(hù)（每天胎動(dòng)計(jì)數(shù)）。住院分娩時(shí)應(yīng)攜帶病歷及保健卡，由醫(yī)師負(fù)責(zé)將分娩及產(chǎn)后母嬰情況填寫(xiě)完整。住院分娩需要準(zhǔn)備比較多的錢(qián)，自然分娩大約３０００元住院費(fèi)，剖腹產(chǎn)大約６０００元。當(dāng)然如果用了較昂貴的抗生素的話(huà)費(fèi)用就很難講了。不過(guò)，這種情況發(fā)生前，醫(yī)生是會(huì)讓病人家屬簽字同意后才用的。出院時(shí)，拿回保健卡并及時(shí)通知戶(hù)口所在地的醫(yī)院保健科。保健科醫(yī)師將進(jìn)行兩次家庭訪視（一次于產(chǎn)后３日內(nèi)，另一次于產(chǎn)后２８－３０日），了解檢查產(chǎn)婦和新生兒健康狀況，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺育護(hù)理新生兒。##page##

　　??詳細(xì)了解分娩過(guò)程

　　??對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，由于缺乏關(guān)于分娩的任何經(jīng)驗(yàn)，在進(jìn)入這一過(guò)程中難免會(huì)精神緊張，不知所措。

　　??據(jù)北京市衛(wèi)生局公布的數(shù)據(jù)，北京剖腹產(chǎn)的比例一再提高，其中有一個(gè)主要原因就是產(chǎn)婦恐懼。而在精神緊張時(shí)，會(huì)使主管興奮作用的交感神經(jīng)活動(dòng)性增高，使產(chǎn)婦對(duì)氧氣的消耗大大增加，從而使胎兒的供氧受到影響，甚至?xí)�造成胎兒宮內(nèi)窘迫；同時(shí)由于準(zhǔn)媽媽缺乏產(chǎn)程中如何用力的經(jīng)驗(yàn)，可能過(guò)早用力，或者用力不當(dāng)，浪費(fèi)了很多的力氣，從而造成過(guò)早地疲勞，以致阻礙產(chǎn)程進(jìn)行；另外，在緊張的情況下，孕婦對(duì)疼痛也會(huì)更加敏感，加之產(chǎn)道的肌肉緊張不容易擴(kuò)張，讓準(zhǔn)媽媽感到疼痛更加劇烈。而加劇的疼痛會(huì)造成進(jìn)一步的緊張情緒，并惡性循環(huán)。目前，北京一些專(zhuān)科醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始推出分娩預(yù)演，這是一項(xiàng)來(lái)幫助懷孕的準(zhǔn)媽媽了解分娩的整個(gè)過(guò)程，消除由于對(duì)分娩過(guò)程的陌生而帶來(lái)的恐懼。據(jù)有關(guān)專(zhuān)家分析，分娩的預(yù)演正是基于上述問(wèn)題而特別模擬的產(chǎn)前分娩預(yù)備體驗(yàn)?zāi)Ｊ酵ㄟ^(guò)分娩預(yù)演中一系列的模擬，以及醫(yī)生、助產(chǎn)士及護(hù)士的耐心講解和孕婦個(gè)人的親身體驗(yàn)，使孕婦清楚產(chǎn)程進(jìn)行到哪一階段，下一步要做什么，不用負(fù)擔(dān)不必要的緊張情緒，從而順利生產(chǎn)，享受快樂(lè)分娩。

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