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“流”與“留”產該如何取舍

來源:來自網絡 2009-06-18 09:39:14

說兩句

  相信大家都看過電視片《動物世界》:在美麗遼闊的大草原,藍天白云下,可愛的動物如野鹿、斑馬、羊群悠然自得地尋食、玩耍,而此時躲在隱蔽處的猛獸老虎卻張著血盆大口,虎視眈眈,尋找可以攻擊的對象。突然它如離弦之箭沖進羊群,一時間整個電視畫面“兵荒馬亂”,動物各自逃命。身強力壯、奔跑速度快的逃離虎口,而那些年老體弱的則成了老虎的腹中之物。觀眾此時可能會同情弱小的動物,憎恨兇猛的野獸。殊不知,這就是動物世界的一種優勝劣汰,通過這種殘酷的方式,弱小動物的種族反而得以延續。

  同樣,人類經過了數千年、數萬年,繁衍后代至今,始終保持著健康的群體。其中最重要的一條就是人類自我把關——自然流產。通過自然流產把不健康的、有缺陷的胚胎或不能發育成正常胎兒的胚胎和已死亡的胚胎排出體外,把健康的胚胎留下來,保證了母體生出的胎兒是健康的。因此,自然流產是對胚胎的自然淘汰,這是人類在進化過程的自我保護措施,借以保證人類群體和子孫的健康繁衍。

  當婦女懷孕早期出現陰道流血、血色暗紅或血性白帶,在流血出現后數小時至數周可伴有輕度的下腹痛或腰背痛,此時稱為先兆流產。一時間孕婦和家屬格外緊張,于是乎尋求婦產科醫師,一味要求想盡辦法保胎,這也是人之常情,但如果見到陰道流血,不區別情況就一味盲目保胎卻是有害的。前不久我科住了一位高齡孕婦,她結婚后多年不育,經治療懷孕,卻不幸于妊娠早期出現了先兆流產,因為胎兒特別珍貴,一直臥床休息,用藥物保胎,最后卻生出了一個肢體有缺陷的新生兒。不僅沒給家里添喜,反而增憂。

  該流的就讓它流

  引起流產的原因很多,如過分暴露在放射線下、病毒感染、服用某些藥物、接觸某些有害物質等引起孕卵或胚胎發育異常是早期流產的常見原因。妊娠8周內的自然流產中,胚胎發育異常約占60%。對于能找出明顯誘因的先兆流產,患者及家屬不要盲目保胎。

  該留的就讓它留

  如無明顯的誘因,而僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷、腹部手術等引起的先兆流產,只要胚胎是健康的(由專科醫生判斷),就可以保胎。患者除了臥床休息、嚴禁性生活外,應保持心情穩定、避免緊張氣氛的環境,以及補充足夠的營養等。

  另外,因身體疾病引起的流產,應治療全身疾病,爭取查出原因,如能糾正,應于懷孕前治療。若是因內分泌失調,如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產,可用黃體酮、維生素E或補充甲狀腺素等治療。

  該流而留,后患無窮

  有些婦女陰道流血時間長,血色為暗紅、咖啡色,多提示胚胎發育不良,婦科檢查可發現子宮明顯小于懷孕月份,B超提示胚胎不發育,為空囊或胚胎已死,此時應及時做刮宮術,以免引發宮內感染,影響以后的生育。另外,死亡的妊娠物在宮內停滯過久,還可引起嚴重的凝血功能障礙、陰道出血增多等麻煩。更為可怕的是,有些宮外孕患者錯誤地把上述情況導致的陰道流血當做先兆流產而盲目保胎,招致的危險就更大了。

  為了避免先兆流產,青年男女結婚后,要有計劃地選擇生育時機,最好在醫生的指導下進行。妊娠后尤其是早期,需注意性生活的頻率,注意勞逸結合,避免接觸對胎兒發育有害的物質如苯、鉛等,不要在X線下過度暴露,在生活中不要過度飲用咖啡,不要豢養寵物如貓等都是行之有效的措施。

 

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