世界上沒有后悔藥可以吃，因此，在這里真誠地奉勸每一對新婚夫婦，對于生育前的人工流產(chǎn)一定要三思而后行。

　　人工流產(chǎn)會導(dǎo)致不孕，Why?

　　Andy和May結(jié)婚已經(jīng)有兩年了。一年前他們開始不使用避孕措施，準(zhǔn)備想要自己的小寶寶。與許多年輕夫婦一樣,他們非常希望生一個(gè)聰明伶俐的孩子。可是1個(gè)月、2個(gè)月、……6個(gè)月，一年過去了，還是沒有懷上寶寶，他倆心里非常著急。在公公婆婆的督促下，他們來到了不孕不育專家門診。

　　原來如此

　　一天上午，Andy和May來到專家門診，向?qū)＜抑v述了病史。原來他們倆剛結(jié)婚的時(shí)候就已經(jīng)商量好了，等到結(jié)婚一年后開始要小孩。但是結(jié)婚的第2個(gè)月May就意外懷孕了。因剛結(jié)婚不久，無論從心理和物質(zhì)上都沒有為孩子的出生做充分準(zhǔn)備，于是他們決定暫時(shí)不要孩子。

　　在懷孕近2個(gè)月的時(shí)候，May在她家附近的一家醫(yī)院進(jìn)行了人工流產(chǎn)。人流后第3天曾經(jīng)出現(xiàn)過38攝氏度的體溫，服用抗菌素后體溫下降。最后經(jīng)過醫(yī)院檢查，Andy被診斷為繼發(fā)性不孕癥，原因是雙側(cè)輸卵管堵塞。醫(yī)生建議她做試管嬰兒。

　　人工流產(chǎn)的方法

　　從Andy和May的事例，我們看到人工流產(chǎn)可以導(dǎo)致不孕這么嚴(yán)重的后果，那到底什么是人工流產(chǎn)呢？

　　·人工流產(chǎn)是用人為的方法終止不需要的妊娠，分早孕負(fù)壓吸引術(shù)和藥物終止妊娠兩種方法。

　　·負(fù)壓吸引術(shù)是將器具伸入子宮腔內(nèi)，破壞宮內(nèi)的胚胎，并用負(fù)壓將破壞的胚胎組織吸出體外的過程。

　　·藥物終止妊娠是通過按序服用米非司酮和米索前列醇兩種藥物，促使胚胎從宮腔內(nèi)排出，藥物流產(chǎn)又稱藥物性刮宮。

　　人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥

　　人工流產(chǎn)是避免不需要妊娠的第三道防線。單從生理上來說，人工流產(chǎn)導(dǎo)致的并發(fā)癥主要包括出血、臟器穿孔、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和盆腔炎等。

　　其中與生育關(guān)系密切的是人流后所導(dǎo)致的各種炎癥，炎癥會導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)輸卵管堵塞造成繼發(fā)性不育。May人流后出現(xiàn)38攝氏度的體溫就說明人流后有炎癥的發(fā)生，也是引起她雙側(cè)輸卵管堵塞的主要原因。

　　哪些情況人工流產(chǎn)易導(dǎo)致感染？

　　通常來說，主要是在以下情況人工流產(chǎn)容易產(chǎn)生感染。

　　·人工流產(chǎn)前生殖道已經(jīng)有炎癥而又沒有經(jīng)過治療；

　　·人流器具消毒不嚴(yán)格導(dǎo)致炎癥；

　　·人流時(shí)操作人員無菌觀念不夠，將外界的細(xì)菌帶入子宮引起感染。

　　·人流后出血還沒有干凈，就進(jìn)行無任何保護(hù)性的同房，將致病菌帶入尚未痊愈的子宮內(nèi)膜創(chuàng)面引起感染。

　　雖然到目前為止沒有確切的數(shù)據(jù)表明，人工流產(chǎn)后引起不孕的比例是多少，但是在門診中，因人流引起繼發(fā)性不孕的病例是很多的。

　　新婚期要預(yù)防意外妊娠

　　一般來說，新婚夫婦的性經(jīng)驗(yàn)相對不足。因此，新婚期間醫(yī)生一般建議采用短效口服避孕藥的方法。根據(jù)婚后需要避孕時(shí)間的長短，先口服避孕藥6個(gè)月以上，然后采用避孕套等過度到需要生育的時(shí)期。

　　預(yù)防意外妊娠的方法

　　有兩種方法可以預(yù)防意外妊娠。

　　·第一道防線是及時(shí)采用各種避孕方法；

　　·第二道防線是緊急避孕和催經(jīng)止孕。

　　即在月經(jīng)周期中如果有一次無保護(hù)性同房或者避孕方法失敗，可以在72小時(shí)到120小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥物，來阻止妊娠的發(fā)生。

　　催經(jīng)止孕是在月經(jīng)過期2～3天，小便妊娠試驗(yàn)陰性的情況下，服用藥物，誘導(dǎo)月經(jīng)產(chǎn)生的一種過程。

　　科學(xué)提醒

　　由于現(xiàn)代短效口服避孕藥內(nèi)含的雌激素劑量很低，停用后馬上可以懷孕。

　　人工流產(chǎn)請慎之又慎

　　結(jié)婚后，在生育前的人工流產(chǎn)一定要非常謹(jǐn)慎小心。在人工流產(chǎn)門診中，會經(jīng)常碰到婚后沒有生育前的人流對象。人流原因常常是由于工作忙啊，生育沒有準(zhǔn)備好啊，懷孕前服用過一些藥物啊等等。

　　但是，根據(jù)門診的觀察，因第一次人流導(dǎo)致后面不能懷孕的比例應(yīng)該是不少的。我們在臨床工作中如果碰到這樣的問題，醫(yī)生總是千方百計(jì)勸說對方不要輕易做人工流產(chǎn)。

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