Q：影響不孕不育的行房因素有哪些？

　　A：性生活處理不好，不但影響生活質量，甚至可致不孕與不育；相反合理地安排好性生活，則可提高不孕、不育夫婦懷孕的機會。

　　一、性生活習慣

　　在一些性知識貧乏的農村，在不孕的婦女中，經期同房者相當多，他們錯誤地認為經期同房可提高懷孕率。其實經期同房，刺激機體可產生抗精子抗體，可引起免疫性不育。還可招致細菌上行感染，輸卵管發生炎癥，或導致輸卵管阻塞而致不孕。

　　有些夫婦為了預防尿路感染，養成性交后立即起床排解小便的習慣，從衛生角度看，無可厚非。但不育夫婦長期如此未必妥當，因可致精液大量外溢，特別是在排卵期性交，這個習慣就不能一成不變。

　　二、性生活頻率

　　經調查在不育病人中，大約有70%有性交過頻史，特別是新婚期間每天性交1～2次，持續至1～3個月的不乏其人。其中有部分不孕、不育夫婦至求診為止，仍保持性交過頻的習慣。他們的心態是“百發必有一中”。我們知道，正常男性性交時射精1～6毫升，內含精子總數在3000萬個以上，70%精子有正�；顒幽芰Γ�但只有1%～5%到達子宮腔，最后僅有一個精子與卵子結合成為受精卵。這說明精子的淘汰率極高。如果夫妻性交過頻，精子供不應求，質量亦差，就會影響受精。此外，精子作為一種抗原物質，頻繁地對女性刺激，會使婦女不斷產生抗精子抗體，能使精子發生凝集或失去活力，直接影響受精�？梢娦越贿^頻，往往事與愿違。

　　美國生殖內分泌學家最近的一項研究認為，精子數特別低的男性不育患者，在一次房事之后30～60分鐘再來第二次，將有助于提高精子含量，增加妻子的受孕率。他們對20名男子進行試驗，結果有14人第二次射精的精子濃度提高了一倍多，有5人的妻子懷了孕。這項研究顯然與傳統的理論是相違背的，但不育夫婦不妨一試。

　　三、性生活時機

　　選擇好排卵期性交，可提高受孕率。如周期為28天的，在月經來潮那天開始算到第14天為排卵日，月經周期不足28天的，計算方法可相應改變。每個月經周期一般只排一次卵子，卵子的壽命為18～30小時，所以應在24小時內與精子相遇才能受精。精子在宮頸管中有可能存活1～2周，但其受精能力，一般認為不超過48小時，由此推算在預定的排卵日前兩天，預定的排卵日當日及預定的排卵日后一天各同房一次，受孕的機會就比較大。測知排卵期的方法有：

　　1、基礎體溫測定：如體溫曲線呈雙相，則在體溫上升前的那一天即為排卵日。

　　2、觀察宮頸黏液的變化：婦女的月經周期分為干燥期—濕潤期—干燥期，在月經期中間，當白帶出現較多且異常稀薄，為濕潤期，觀察分泌物呈雞蛋清樣，清澈、透明、高彈性、拉絲度長的這一天，很可能是排卵期。

　　3、使用夏娃儀：每月將口腔分泌物放入小杯中檢測，通過儀器的電腦處理，可分析出排卵日。

　　4、使用避孕優生檢測鏡：檢測時用舌尖將一滴唾液滴在載玻片上，風干或燈下烤干即可目測，每日檢測一次，如出現典型“羊齒狀結構”，即表示排卵，對圖辨認，可在家庭使用。

　　5、一步法排卵檢測：促黃體生成激素(簡稱lh)約在排卵前24小時達最高峰，因此lh濃度的增升，成為測試排卵最佳指標。

　　6、b超卵泡監測：可測知不孕患者卵泡大小及內膜厚度，據此指導合適性交時間。本法優點是較準確，但要花費一定時間。

　　以上六種方法測試時可選擇1～2種，如能綜合使用，效果更可靠。

　　有些夫婦兩地分居，習慣過“星期六”式的性生活，長期如此很難碰到排卵期。遇此情況女方應預測排卵期，更改探親時間，才能提高懷孕機會。

　　四、性高潮

　　出現性高潮確有增加受孕的機會。其理由有三：

　　1、性高潮時子宮內出現正壓，性高潮之后急劇下降呈負壓，精子易向內游入宮腔。

　　2、由于性興奮，子宮位置升起，使宮頸口與精液池的距離更近，有利于精子向內游入。

　　3、陰道正常呈酸性，ph值為4～5，不利于精子生存活動，性興奮時，陰道液增多，ph值升高，更適合精子活動。故夫婦雙方學習一些性心理與性生理知識，促進妻子性高潮的到來，一方面可提高性生活質量，另方面對提高生育機會也許有所裨益。

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