產后肛管、直腸向遠端移位，稱為“產后脫肛”。

　　相當于西醫的肛管、直腸脫垂。本病多見分娩時過早迸氣，腹壓增加而致。亦可見于產程過長，孕婦疲憊不堪，中氣耗傷，加上迸氣而致。產后便秘也是誘發本病的原因。及早治療者預后良好。

　　【病因病理】

　　1.氣虛產婦素體中氣虛弱，產時分娩迸氣，逼迫肛管、直腸下移，產后又因氣虛不能攝納而致產后脫肛。

　　2.腎虛素體腎氣不足，孕后或分娩后腎氣尤虛，肛腸不能固攝而致。

　　3.濕熱飲食不潔，感受濕熱之邪，致腹瀉久痢，肛門脫出。

　　4.腸燥產時失血，產后哺乳，津血耗傷，腸燥、便難，努責過極，而致肛門脫出。

　　【診斷要點】

　　1.根據產后出現排便時脫肛即可診斷，伴肛門墜脹，或大便不暢。

　　2.肛指檢查可了解肛門、直腸脫垂情況。

　　【辯證分型】

　　1.氣虛產婦排便時脫肛，甚者咳嗽、行路或站立時間較長、排尿時稍用力也會脫出，常伴倦怠乏力，氣短聲低、頭暈心悸。苔薄白，舌質淡，有齒痕。脈細弱。

　　2.腎虛產后脫肛日久不收，腰腿酸軟，頭暈目眩，小便頻數，夜尿尤甚。苔薄白，舌質淡，脈沉細。

　　3.濕熱產后腹痛即瀉，瀉下急迫，糞色黃禍而臭，肛門灼熱下脫，心煩口渴，尿赤。苔黃膩，舌紅，脈濡數。

　　4.腸燥產后大便干燥，或數日不解，肛門脫出，腹無脹痛，顴紅咽干，五心煩熱，脘中痞滿，腹脹不適。苔黃或薄黃，脈細數。

　　【分型治療】

　　1.氣虛治法：補中益氣，升陷固脫。

　　方藥：補中益氣湯加減。

　　生黃芪30克黨參12克白術12克枳殼12克升麻6克柴胡6克當歸9克炙甘草5克大紅棗9枚加減：便秘者，加柏子仁9克、全瓜萎10克(切)；脘悶納少者，加木香6克、砂仁3克(后下)、枳殼9克；伴腰酸者，加菟絲子12克。

　　2.腎虛治法：補腎益氣固脫。

　　方藥：益腎固脫湯(驗方)。

　　熟地12克山萊莫12克杜仲12克淮山藥15克生黃芪20克制首烏12克覆盆子12克金櫻子12克五味子5克

　　3.濕熱治法：清熱利濕，止瀉防脫。

　　方藥：葛根芩連湯加減。

　　葛根12克黃芩12克黃連3克鳳尾草15克檳榔9克白頭翁10克升麻9克地榆12克焦山楂10克炙甘草3克4.腸燥治法：養陰潤腸固脫。

　　相關推薦：

小升初試題、期中期末題、小學奧數題

盡在奧數網公眾號

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問幼教網，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點擊查看