蛋白質(zhì)缺乏綜合征或惡性營養(yǎng)不良綜合征，又名夸希奧科。夸希奧科是非洲方言的譯音，意為"紅小孩"，主要是由于蛋白質(zhì)嚴重缺乏，尤其是必需氨基酸不足引起的綜合征，常見于熱帶地區(qū)的不發(fā)達國家，以6個月至5歲小兒多見，常發(fā)生于斷奶后以淀粉為主食者。本病主要表現(xiàn)為營養(yǎng)不良性水腫及毛發(fā)與皮膚的病變。

　　患兒于母乳喂養(yǎng)期間一般生長良好，但在斷奶后，由于蛋白質(zhì)的質(zhì)和量均供應不足，缺乏一種或幾種必需氨基酸，并有維生素和礦物質(zhì)的缺乏，而導致本病。患兒熱量攝入近于正常或不足。此外，各種傳染病如結(jié)核病或寄生蟲病如瘧疾、鉤蟲病等亦常為本病的誘因。

　　本病分為急性和慢性發(fā)病兩種類型，以后者較常見。

　　主要臨床表現(xiàn)開始為食欲減退、面色蒼白、生長發(fā)育遲緩、精神不振或易激惹、肌肉無力、活動減少等癥狀。而后出現(xiàn)水腫，可為全身性或僅限于局部，一般先見于四肢，漸及全身。

　　毛發(fā)稀少而細、干枯、漸變黃色或紅棕色，易折斷和脫落。如供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)后，新生的毛發(fā)色素可恢復正常。

　　皮膚病變可見皮色發(fā)紅，繼之色素沉著、脫屑、褪色，有時發(fā)生潰瘍、感染等。

　　此外，有呆滯、貧血、腹瀉、肝腫大、易感染等表現(xiàn)。

　　本病血漿白蛋白可低于10g/L，血糖常降低。

　　常表現(xiàn)為大細胞性與小細胞性混合性貧血。糞便檢查常可找到寄生蟲卵。

　　常見并發(fā)癥為腸道、呼吸道、尿路感染與敗血癥等。多種維生素與礦物質(zhì)缺乏癥亦常同時存在。

　　本病預后嚴重，病死率高達15％～40％，且恿兒即使治愈后，其生長發(fā)育亦長期落后于正常兒童，故預防發(fā)病十分重要。應做到科學育兒、合理喂養(yǎng)，尤其是嬰兒斷奶后避免單純谷粉喂養(yǎng)。同時應供給足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以及富含維生素與礦物質(zhì)的食物。

　　蛋白質(zhì)是構(gòu)成生命的基礎，蛋白質(zhì)的供給多了不利健康，但若長期供給不足，危害更大，嚴重者可患“蛋白缺乏綜合癥”。其癥狀是兒童出現(xiàn)活動減少，精神倦怠，肌肉逐漸柔軟無力，形體消瘦，食欲減退，生長發(fā)育遲緩，對各種疾病的抵抗力下降而容易患感染性疾病，智力發(fā)育也受影響。患“蛋白缺乏綜合癥”的兒童，還會出現(xiàn)水腫、貧血、毛發(fā)脫落及皮膚發(fā)紅等嚴重癥狀。

　　對輕度蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的小兒，只要漸進補充高蛋白質(zhì)，特別是高質(zhì)蛋白食品，如乳品、蛋、魚肉、豬、牛、羊肉以及大豆、豆類制品、五谷雜糧等，即可逐漸恢復健康。以下菜譜可供家長參考：

　　雞蛋羹、魚肉末、西紅柿魚、五香魚、五香豆腐、肉豆腐丸子、蛋黃粥、腐竹燒肉等。

　　對于重癥患兒，應需到醫(yī)院就診，除增加蛋白質(zhì)供應外，還應采取相應藥物配合治療。

　　蛋白質(zhì)的攝入應充足，但不能過度。不然，也會加重小兒腸胃負擔，而且還會影響營養(yǎng)的平衡，造成體內(nèi)酸堿度不平衡，使小兒的生長發(fā)育受到不利影響。

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