嚴(yán)格的血糖控制是糖尿病患者獲得健康生活的前提，如果準(zhǔn)備要孩子，這更是最基本的要求。懷孕對(duì)身體是一種負(fù)擔(dān)，對(duì)于合并有糖尿病的產(chǎn)婦更是這樣，只有打好血糖控制這一基礎(chǔ)，身體才有能力承擔(dān)。

　　糖尿病婦女懷孕前需要做哪些準(zhǔn)備呢？

　　女病友在孕前除了血糖要控制好，還應(yīng)重視并發(fā)癥的治療。維持良好的血糖使并發(fā)癥不再進(jìn)一步發(fā)展是最重要的。在降糖治療的同時(shí)輔以其他相應(yīng)治療，可以降低尿蛋白控制腎病發(fā)展，也能使初期的眼底病變得以恢復(fù)。

　　2型糖尿病的發(fā)病與生活方式、體重、飲食規(guī)律等都有關(guān)系。這位病友現(xiàn)在體重指數(shù)“，應(yīng)該減體重。現(xiàn)在要求女性的體重指數(shù)小于23為好。還有血脂、血壓等相關(guān)指標(biāo)都要綜合治療達(dá)標(biāo)，這也是懷孕前應(yīng)該做好的準(zhǔn)備。

　　陳醫(yī)生指出，身體超重和肥胖常導(dǎo)致胰島素抵抗。這種情況下，在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上可以考慮胰島素聯(lián)合口服藥物。如二甲雙胍、胰島素增敏劑等幫助降低血糖。但如果決定懷孕。最好只用胰島素治療，可以進(jìn)行強(qiáng)化治療(每日4次以上注射胰島素)。當(dāng)然，懷孕之后不能應(yīng)用口服降糖藥物，只能用胰島素。

　　經(jīng)常的監(jiān)測(cè)血糖非常必要，懷孕后更需嚴(yán)格。妊娠期間是內(nèi)分泌環(huán)境特殊的一段時(shí)期，需要隨孕期的變化、血糖的變化來調(diào)整胰島素劑量，尤其是妊娠的中后期，胰島素的用量要逐漸加大。定期的血糖監(jiān)測(cè)和精確的胰島素治療是血糖良好控制的保證。

　　懷孕會(huì)加重并發(fā)癥嗎？母親是否會(huì)有危險(xiǎn)？

　　陳醫(yī)生嚴(yán)肅地指出，如果沒有嚴(yán)格的血糖監(jiān)測(cè)和控制，妊娠是會(huì)加重糖尿病病情的。人們知道，原來沒有糖尿病的孕婦，在妊娠期間都會(huì)出現(xiàn)妊娠糖尿病，何況已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥的糖尿病患者呢？上述這位病友已經(jīng)處于眼、腎并發(fā)癥的早期階段。如果能夠嚴(yán)格控制血糖并保持，一般并發(fā)癥是不會(huì)加重的。當(dāng)然懷孕期間，更要經(jīng)常進(jìn)行并發(fā)癥的檢查。

　　病友應(yīng)該做好足夠的心理準(zhǔn)備，下決心堅(jiān)持使血糖控制達(dá)標(biāo)。血糖控制不利會(huì)影響胎兒的健康。若出生的孩子是巨大兒，將來也可能成為糖尿病患者，那是非常遺憾的。

　　產(chǎn)后還要繼續(xù)監(jiān)測(cè)、治療糖尿病。雖然產(chǎn)后體內(nèi)對(duì)抗胰島素的激素水平下降，血糖會(huì)有所降低，但也不能放松，應(yīng)堅(jiān)持控制，避免并發(fā)癥發(fā)展。對(duì)部分高齡產(chǎn)婦，加之有糖尿病，懷孕期間產(chǎn)科所需的各項(xiàng)指標(biāo)檢查更要求嚴(yán)格，自己要更小心，需要較早地住院觀察待產(chǎn)，因?yàn)樘悄虿∪焉锔�容易發(fā)生各種產(chǎn)科的危急癥�，F(xiàn)在的女性要出去工作，生育年齡后延，高齡產(chǎn)婦越來越多，合并有糖尿病、高血壓的妊娠婦女也增多。這已經(jīng)成為很普遍的社會(huì)現(xiàn)象。

　　由于現(xiàn)代女性工作生活壓力大、勞累、生活不規(guī)律、懷孕年齡增高，使得三高(高血糖、高血壓、高體重)現(xiàn)象在孕產(chǎn)婦中很普遍。堅(jiān)持監(jiān)測(cè)和控制各項(xiàng)指標(biāo)是防止妊娠危害的辦法�，F(xiàn)在，糖尿病篩查已經(jīng)成為婦產(chǎn)科例行產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。及早查出問題能及早采取有針對(duì)性的處理措施、以保證孕婦的安全。

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