目前最流行的是一種高蛋白、低碳水化合物的飲食法：碳水化合物才是人太胖的關(guān)鍵。另外一方面，素食者卻食用高碳水化合物和低蛋白的食物，而且我到現(xiàn)在還從來沒有見到過一位肥胖的素食者。所以，許多看起來不同的飲食方案，其實都可能產(chǎn)生效果。這正好強(qiáng)化了這樣一個事實：無論選擇哪種方案，記住熱量就可以了，然后選擇一種可以長期持守的方案。

　　選擇一種正好符合自己的口味與偏愛的飲食方案是長期堅持的關(guān)鍵。有些女性需要這種產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)，又喜歡另一種產(chǎn)品的注冊營養(yǎng)師，還有的希望有醫(yī)生密切跟蹤以使飲食方案獲得成功。另外一些人也許不知道如何控制自己的食物攝取量，因此希望試一試阿特肯斯醫(yī)生的高蛋白飲食，因為根據(jù)他的這種飲食法，食物總量并不受限制。有些女性并不想放棄她們原來喜歡的許多食物，因此，對于這些人來說，將原來的正常飲食按照比例縮小一些可能就是不錯的一個選擇。

　　有多囊卵巢綜合癥(PCOS)的女性的減肥法

　　我希望為某一類女性提供一種特別的減肥法，這一類女性就是患有多囊卵巢綜合癥的女性。這種病癥是育齡女性中一種極常見的激素問題，也是與體重過大有關(guān)的常見生育問題。專家估計，育齡女性中至少有5%的人患有PCOS(我們在街上見到的20位女性當(dāng)中至少有一位是)。多囊卵巢綜合癥還與流產(chǎn)的更高風(fēng)險有聯(lián)系。在我們醫(yī)院，我每天都見到一位PCOS患者。

　　在第2章，我曾詳細(xì)談過PCOS，在這里，我來專門說說患有PCOS的女性如何解決減肥問題，重點在于有效減肥的策略。把這些通過飲食減肥的建議與平日的鍛煉結(jié)合起來，這是治療PCOC的第一條戰(zhàn)線，通常都能解決問題。

　　如果身體過胖，月經(jīng)不調(diào)，還有PCOS癥的其他常見癥狀(煩心或過多的毛發(fā)增多或痤瘡)，減肥多半是你最有效的治療辦法。好消息是，如果是PCOS，稍微減一點體重(目前體重的5%)往往就是顯著改善生育力需要做的全部工作。改變飲食后發(fā)生的代謝變化會使你減輕幾斤，開始一項鍛煉項目就可以結(jié)束PCOS。另外一方面，如果有PCOS癥狀而又停經(jīng)長達(dá)三個月以上，或者出血太多，或者只是想確認(rèn)癥狀，我建議先去看醫(yī)生，之后再考慮減肥的事情。

　　一般來說，我總是先讓我所有的PCOS病人去看注冊營養(yǎng)師，讓營養(yǎng)師評估她們的情況，并拿出他們的意見。患有PCOS癥的女性，值得去看當(dāng)?shù)刈�冊營養(yǎng)師并與他們商量合適的飲食方案。事先打電話確保營養(yǎng)師熟悉PCOS和胰島素抵抗。

　　對PCOS而言，最好的飲食方法就是一位女性能夠堅持下去，無論她運(yùn)用哪一種方案。哪怕只是限制食量也行，差不多任何一種飲食方案都管用。如果不知道究竟怎么看待飲食問題，某種類型的高蛋白、低碳水化合物的飲食方案或者用糖尿病人的食譜也可以。美國糖尿病協(xié)會提供的飲食方案是一個極好的選擇。

　　在普通人中，這些飲食能有效促進(jìn)減肥，但由于能夠降低胰島素水平，這些方案對PCOS患者的作用尤其突出。需要提請大家注意的是，高蛋白低碳水化合物的飲食只能在短期內(nèi)獲得成功，它不能構(gòu)成合理的飲食型生活方式，因而無法持續(xù)較長時間。飲食方案越是嚴(yán)格，能夠持續(xù)下去的可能性也越小。

　　低碳水化合物、高蛋白飲食方案是如何起作用的？

　　為了掌握低碳水化合物、高蛋白飲食方案，我們首先需要對食物的代謝機(jī)制有一個基本的了解。一共有三類食物：蛋白、碳水化合物和脂肪。碳水化合物占普通美國人飲食約70%，是人體主要的能量來源。多余的碳水化合物會變成脂肪。如果飲食中攝取的熱量不足，人體就開始分解存儲的脂肪作為能量來源。這就是永久性體重?fù)p失開始的時候。碳水化合物是什么東西呢？我有一位病友總結(jié)得很好，她說：“如果味道不錯，那里面肯定就有很多‘碳水’。”從本質(zhì)上說，碳水化合物包括面包、生面團(tuán)、水果、含淀粉的植物以及任何含糖的食物。碳水化合物經(jīng)消化后，人體很快就將它們分解成糖分。對于人體而言，一片白面包與一塊巧克力餅之間并沒有太大差別，它們都是一類單糖。

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