母乳，是嬰兒最安全、最科學(xué)的天然食品。母乳不僅僅為嬰兒提供了賴以生存的基本營(yíng)養(yǎng)，而且使嬰兒增加了免疫力、智力、母子感情、母體健康……但是，這些十分重要的優(yōu)點(diǎn)，并沒有被所有的母親所認(rèn)識(shí)。

　　積極促成母乳喂養(yǎng)

　　母乳喂養(yǎng)盡管有著其他食品難以取代的優(yōu)點(diǎn)，但有許多嬰兒卻得不到母親的恩賜。目前，國(guó)際上已將保護(hù)、促進(jìn)、支持母乳喂養(yǎng)作為世界兒童保健工作的重要內(nèi)容。

　　得不到喂養(yǎng)的原因是多方面的，有的認(rèn)為喂養(yǎng)母乳耽誤工作或?qū)W習(xí)，其他方法也能使嬰兒吃得白白胖胖，甚至有人誤認(rèn)為喂奶會(huì)影響母體健康。

　　醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，這些想法都是沒有道理的。母乳喂養(yǎng)，還需配合一些切實(shí)有效的具體方法。

　　初產(chǎn)之后，提倡母嬰同室，提倡科學(xué)喂養(yǎng)，這對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)更為重要。家人應(yīng)積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦，讓嬰兒早早吸吮，出生半小時(shí)即可進(jìn)行哺乳，每次可持續(xù)半小時(shí)，即使沒有乳汁也應(yīng)哺乳。除白天讓嬰兒有足夠的哺乳次數(shù)外，應(yīng)注意夜間喂養(yǎng)。因夜間泌乳素的產(chǎn)生是白天的50倍。產(chǎn)后宜母嬰同室，這不僅可增進(jìn)感情，也會(huì)因嬰兒的哭鬧而促進(jìn)乳汁分泌。每次喂養(yǎng)應(yīng)盡可能將乳房排空，如此可刺激乳腺更多地分泌乳汁。當(dāng)乳汁分泌量缺乏時(shí)，不宜喂養(yǎng)母乳代用品，以免導(dǎo)致嬰兒吸乳不主動(dòng)、消化不良，更不宜減少哺乳次數(shù)，防止泌乳進(jìn)一步減少。

　　乳汁的分泌受多種因素影響。多食用一些稀汁類，如雞湯、魚湯、排骨湯等，有一定增乳作用。哺乳期間還應(yīng)忌食生冷、辛辣及酒類。同時(shí)，母親應(yīng)保持良好的精神狀態(tài)，情緒穩(wěn)定，精神愉快，切忌憂思惱怒，還要有勝任哺乳嬰兒的信心和熱情，因情緒不良可導(dǎo)致泌乳減少，甚至乳汁不下，帶來(lái)更多的麻煩。

　　何種情況屬不宜

　　母乳雖好，也不是萬(wàn)能的天然食品，乳汁有不適宜嬰兒享用的時(shí)候，故不可不分青紅皂白勉強(qiáng)為之。

　　嬰兒方面，部分疾病患者不能進(jìn)食母乳，常見的有如下幾種：

　　苯丙酮尿癥：該病系嬰兒肝內(nèi)先天缺乏苯丙氨酸，喂養(yǎng)后可引起嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)損害。該病兒只能進(jìn)食含量很低的苯丙酸代乳品。

　　半乳糖血癥：患此病嬰兒缺少半乳糖-磷酸尿苷轉(zhuǎn)化酶，進(jìn)食含有乳糖的母乳，可引起半乳糖代謝異常，引起嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)病變而發(fā)生智力低下、白內(nèi)障、黃疸、低血糖等病。此種情況，應(yīng)以不含乳糖的代乳品喂養(yǎng)，母乳、牛乳均與該病嬰兒無(wú)緣。

　　硯糖漿脲癥：嬰兒缺乏支酮酸脫羧酶，進(jìn)食母乳易引起氨基酸代謝異常，導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害。該類嬰兒只能選用分支氨基酸含量最低的合成氨基酸食物，進(jìn)食母乳也只能占很小的比例，豐盛的母乳“愛莫能助”。

　　母體的部分疾病，也不宜喂養(yǎng)其乳汁，因?yàn)椴糠旨膊』颊邚?qiáng)行喂養(yǎng)會(huì)產(chǎn)生一些惡果，給母體和嬰兒造成危害。

　　如有嚴(yán)重的心臟病、心功能不全者，嚴(yán)重的腎臟疾病、嚴(yán)重的肝臟疾病、精神病、癲癇病等均為不宜，因?yàn)椴溉闀?huì)增加母親的負(fù)擔(dān)，無(wú)疑會(huì)造成病情惡化。

　　哺乳期間有病毒感染者，為了嬰兒的安全和健康也不宜喂養(yǎng)母乳。如巨細(xì)胞病毒急性感染期、人類T-淋巴細(xì)胞病毒感染、愛滋病病毒陽(yáng)性、乙型病毒性肝炎患者HBeAg和HBsAg陽(yáng)性、結(jié)核菌感染、梅毒血清陽(yáng)性等，均不宜喂養(yǎng)母乳，以免將這些病毒細(xì)菌傳播給無(wú)辜的嬰兒。

　　哪些疾病仍可哺乳

　　喂食母乳，并非所有的疾病均不宜，有部分嬰兒或母體即使患病也是可以進(jìn)行哺乳的。只要應(yīng)當(dāng)注意一些有關(guān)事項(xiàng)而已。

　　嬰兒唇顎裂常給喂養(yǎng)母乳帶來(lái)不便，此種情況可將乳汁擠入小杯內(nèi)，用湯匙、注射器等喂食。若舌系過短，過緊，可讓大夫剪開系帶后喂養(yǎng)。腹瀉引起嬰兒輕度脫水時(shí)，母親應(yīng)當(dāng)間斷吸奶器吸出乳汁。鵝口瘡用制霉菌素有可靠有療效，治愈后不影響母乳喂養(yǎng)。嬰兒若出現(xiàn)母乳性黃疸，只要不是病理性的，膽紅素＜340mol/L，仍可母乳喂養(yǎng)，一般兩個(gè)月后自行消失，對(duì)嬰兒發(fā)育無(wú)不良影響。一般性的發(fā)熱、上呼吸道感染等，也不影響哺乳，不宜停止喂奶，以防回乳。

　　母體的部分疾病不影響喂養(yǎng)嬰兒。部分乳房疾病，如乳頭平坦、肉陷，應(yīng)先擠奶，使乳暈變軟，再伸展乳頭周圍皮膚及牽拉乳頭，堅(jiān)持一段時(shí)間即可正常。乳頭皸裂應(yīng)糾正嬰兒的姿勢(shì)。嚴(yán)重的乳頭皸裂可用復(fù)方安息香酸酊涂搽患處，也可用白礬加蜂蜜蒸后外用，影響喂奶時(shí)可暫時(shí)擠出奶汁喂養(yǎng)。輕度的乳腺炎不影響哺乳，因?yàn)檠装Y是在乳房結(jié)締組織，而不是乳腺管，乳汁不會(huì)帶菌。

　　除此之外，輕度的糖尿病可行母乳喂養(yǎng)。因哺乳本身有抗糖尿病的作用，即使是母親在服藥期間，對(duì)嬰兒也無(wú)大的影響。

　　需要指出的是，母親在使用有損嬰兒的藥品時(shí)應(yīng)少喂或者盡可能不喂，激素類藥物、部分抗生素（如四環(huán)素氯霉素、紅霉素、鏈霉素、磺胺類等）、鋰鹽、阿司匹林、嗅隱亭、抗癲癇藥、抗甲狀腺藥等，對(duì)嬰兒均有一定的影響，應(yīng)避免服用。不得已服用時(shí)，嬰兒應(yīng)暫停哺乳，或母親暫時(shí)停止藥物治療，兩者不宜兼顧。

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