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準媽媽應定期做好產前檢查

來源:39健康網 2009-06-04 10:25:04

說兩句

  孕婦定期做產前檢查的規定,是按照胎兒發育和母體生理變化特點制定的,其目的是為了查看胎兒發育和孕婦健康情況,以便于早期發現問題,及早糾正和治療,使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期。

  整個妊娠的產前檢查一般要求是9~13次。初次檢查應在停經后3個月以內,以后每隔1~2個月檢查一次,在懷孕6~7個月末(24~32周末)每月檢查一次,8個月以后(32~36)每兩周檢查一次,最后一個月每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫師約定復診的日期去檢查。

  定期檢查能連續觀察了解各個階段胎兒發育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內生長發育是否正常,孕婦營養是否良好等;也可及時發現孕婦常見的合并癥如妊娠水腫、妊娠高血壓綜合癥、貧血等疾病的早期癥狀,以便及時治療,防止疾病向嚴重階段發展。在妊娠期間,胎位也可發生變化,由于胎兒在子宮里是浮在羊水中能經常轉動的,有時正常的頭位會轉成不正常的臀位,如果及時發現,就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚,即使發現不正常的情況,也會因為延誤而難于或無法糾正。因此,定期做產前檢查是十分必要的。

  產前檢查的基本內容檢查時醫師要詳細詢問孕婦以往月經周期和全面健康情況,有否不正常的分娩史?這次懷孕的頭兩個月內有否患過病毒性流感或出過風疹?是否近親結婚?雙方直系親屬中有否患有遺傳病、高血壓病或糖尿病的人?有沒有生過畸形兒?有沒有對某種藥物過敏史等等。調查了解這些情況是十分必要的,因為這些情況對孕婦和胎兒健康都可能發生影響。早孕期的健康檢查能做到無病早防,有病早治。

  如果有一般性的疾病,如輕度貧血,服藥和加強營養后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、腎等重要臟器有較嚴重的不適于妊娠的疾病,可以及早采取人工流產方法終止妊娠,以免使孕婦發生難以挽回的健康上的損失,或威脅母子生命。

  婦女懷孕后,都應進行詳細而系統的產前檢查。通過全面的健康檢查,可以糾正孕婦身體的某些缺陷,如果發現孕婦有疾患不宜繼續妊娠,或者發現胎兒有明顯遺傳性疾病的,可以及早終止妊娠。通過定期檢查,可以了解胎兒發育和母體變化的情況,如有異常,及早治療。通過全面系統地觀察,可以決定分娩時的處理方案,保證分娩的安全。

  產前檢查中的主要測量內容身高、體重:通過體重的變化,了解胎兒發育的情況,異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。

  腹圍、宮高:可了解胎兒的成長情況,異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。

  測量血壓:血壓異常升高,應注意妊娠高血壓綜合征的可能。

  骨盆外測量:了解產道情況,判斷能否自然分娩。

  婦科內診:幫助查清子宮大小、位置、胎位等。

  乳房檢查:了解乳腺發育情況,利于在產前糾正乳頭凹陷等問題。

  產前臨床化驗的基本內容血型:為分娩時做可能輸血的準備,預測有無血型不合的可能。

  貧血檢查:在懷孕的早、中、晚期均要進行。通過檢查血液中的血紅蛋白含量,可以了解身體內造血情況,使孕婦能有意識地補充相應營養物質。

  一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上時為正常。

  尿糖、尿蛋白檢查:通過尿蛋白的檢查,了解孕婦腎功能情況,用來早期發現占孕產婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。通過尿糖檢查,發現隱性糖尿病孕婦,以便給予相應的生活指導,使孕婦和胎兒順利度過整個孕期。

  乙型肝炎病毒檢查:當孕婦乙型肝炎抗原陽性時,可通過胎盤感染胎兒。

  風疹病毒抗體檢查:用來了解孕婦對風疹病毒感染的免疫狀況。因為,懷孕早期的風疹病毒初次感染對胎兒有極大的危害。

  根據需要進行的檢查血糖、血沉、血小板、出凝血時間。

  羊水分析:屬特殊檢查,有助于診斷胎兒先天性代謝性疾病。

  心電圖:了解孕婦的心臟情況。

  產前檢查為什么要測量血壓和體重測量血壓和體重,是每次產前檢查必需檢查的項目。在懷孕3個月內做第一次產前檢查時,這兩項檢查結果至關重要,因為這使醫師掌握了孕婦健康的基礎情況,以后某次檢查如發現孕婦血壓有上升趨勢時,能及時引起重視,并幫助孕婦尋找原因,是精神上有什么不愉快的因素,還是睡眠不好或工作太緊張?是多吃了過咸的食物,還是有其他因素?可及時地指導病人采取對策。

  根據孕婦的基礎血壓,如果發現收縮壓(俗稱高壓)升高超過4.0kPa,舒張壓(俗稱低壓)升高超過2.0kPa以上,但沒有其它癥狀和體征,那就是并發了妊娠高血壓病。如果同時伴有水腫、蛋白尿和頭暈等癥狀,這就是并發了妊娠高血壓綜合癥。這些都是妊娠過程中比較常見的并發癥,常常會影響孕婦和胎兒的健康。為此,在產前檢查時必需嚴密觀察血壓情況,以便及早發現問題,及早防治,以避免疾病向嚴重階段發展。

  孕婦在妊娠過程中,體重可能會增加10~12公斤,妊娠晚期體重增加比早期明顯。如果從表面看水腫不明顯,但是每周測體重時,增加超過0.5公斤以上,這就有可能是隱性水腫,發現后必需在醫師指導下及早治療,以免妊娠水腫越來越嚴重。

  因此,每次產前檢查時測血壓和體重,是孕期保健的一項重要措施。

 

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