1、問(wèn)題：用硬膜外麻醉是要開(kāi)到2指才能用嗎，聽(tīng)說(shuō)開(kāi)到二指已經(jīng)讓人無(wú)法忍受了嗎，為什么不能早點(diǎn)實(shí)施呢？

　　答：這個(gè)問(wèn)題挺專業(yè)的，我了解的很多產(chǎn)科醫(yī)生喜歡開(kāi)到3指的時(shí)候開(kāi)始使用硬膜外麻醉，確實(shí)有一部分人在開(kāi)到兩三指的時(shí)候?qū)m縮已經(jīng)很疼了，確實(shí)是這樣。

　　對(duì)于其中的大部分是可以早一點(diǎn)使用，但問(wèn)題是有一些產(chǎn)婦這個(gè)疼痛沒(méi)有真正到來(lái)之前她還沒(méi)有做決定，我要這么做。有一些人她想試一下，看看我能不能忍受，要是能忍受，我就不做這個(gè)。有一些人是這樣想的。當(dāng)她一直疼的不太厲害，她就在等，一旦等到她忍受不了的時(shí)候，那個(gè)時(shí)候已經(jīng)開(kāi)到兩三指了，她就決定，從她決定到開(kāi)始做這個(gè)麻醉，還需要十分鐘到15分鐘，這段時(shí)間對(duì)她來(lái)說(shuō)是非常痛苦的，是因?yàn)樗龥](méi)有提前做這個(gè)決定，這是可以理解的。

　　2、問(wèn)題：一般情況下，什么時(shí)間做這種決定是最好的呢？

　　答：確實(shí)也有一部分病人她們不用麻醉，這個(gè)疼痛她自己能耐受得了，確實(shí)有這種情況，人的差別特別大，她說(shuō)我試試，到最后真的自己就生下來(lái)了，所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，我們很難說(shuō)什么時(shí)候做決定最好，因人而宜。

　　3、問(wèn)題：用硬膜外麻醉多長(zhǎng)時(shí)間才能感覺(jué)到不太痛了？

　　答：一般五到十分鐘，你注藥以后，大概五到十分鐘，五分鐘已經(jīng)開(kāi)始起作用，比方說(shuō)三分鐘一次，三分鐘一次的宮縮，一注藥以后，第三個(gè)宮縮的時(shí)候差不多已經(jīng)起作用了。

　　4、問(wèn)題：硬膜外麻醉如果采取無(wú)痛分娩的方式，硬膜外麻醉有什么注意事項(xiàng)嗎？

　　答：硬膜外麻醉對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，第一個(gè)需要注意的是自己心情要放松，不要對(duì)這個(gè)技術(shù)有很大的恐懼，我說(shuō)它是一個(gè)很成熟的技術(shù)，臨床實(shí)踐中它的風(fēng)險(xiǎn)很小，這是一個(gè)事實(shí)，當(dāng)然我們不敢說(shuō)100％的沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)婦精神上要放松，不必要緊張。第二，要和醫(yī)生有一個(gè)良好的交流，把你自己過(guò)去的健康情況，用藥的情況跟麻醉醫(yī)生有一個(gè)良好的交流，完全的交流，把自己個(gè)人的健康情況和信息都要讓麻醉醫(yī)生有一個(gè)了解。第三，事先不要吃的過(guò)多，因?yàn)槁樽肀旧砜赡軙?huì)有一些負(fù)作用，比方說(shuō)惡心嘔吐，如果吃的過(guò)多的話，發(fā)生嘔吐的可能性會(huì)大一些。做上了以后，有一個(gè)很重要的事情因?yàn)楫a(chǎn)婦在床上躺著，后背有一個(gè)細(xì)細(xì)的塑料管粘貼在后背上，做上以后，不可以大幅度地動(dòng)，比方自己翻身或者坐起來(lái)要注意，因?yàn)槟莻�(gè)管一段是在硬膜外腔里面，另一端粘在后背，如果你蹭的話會(huì)掉出來(lái)，這樣的話就產(chǎn)婦還得打一次。

　　5、問(wèn)題：你后背上插一根管，分娩的時(shí)候產(chǎn)婦是側(cè)著生產(chǎn)嗎？

　　答：她是面向上，斜臥位，分娩的時(shí)候產(chǎn)婦是靠在產(chǎn)床上，后背的細(xì)管是很細(xì)，就像很細(xì)的自動(dòng)鉛筆芯那樣，它是很軟的管，在體溫的狀態(tài)下更軟，產(chǎn)婦根本感覺(jué)不到后背有個(gè)管，除非你告訴她，你不告訴她，她不知道后背有根管。

　　6、問(wèn)題：分娩的時(shí)候還是正常的分娩姿勢(shì)，也不像我剛才說(shuō)的那樣會(huì)側(cè)著身。

　　答：不會(huì)，你說(shuō)的分娩過(guò)程是孩子要出來(lái)的短時(shí)間的過(guò)程，大部分的過(guò)程是等著子宮口開(kāi)全的幾個(gè)小時(shí)的過(guò)程產(chǎn)婦是可以側(cè)身、仰臥，在左側(cè)、右側(cè)都可以。

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