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微量元素檢查的意義

來源:醫學之聲 2018-06-02 17:47:27

說兩句

  一、概述

  人體是由多種元素構成的,根據元素在體內含量不同,可將體內元素分為兩類:其一為常量元素,占體重的99.9%,包括碳、氫、氧、磷、硫、鈣、鉀、鎂、鈉、氯等10種,它們構成機體組織,并在體內起電解質作用;其二為微量元素,占體重的0.05%左右,包括鐵、銅、鋅、鉻、鈷、錳、鎳、錫、硅、硒、鉬、碘、氟、釩等14種,這些微量元素在體內含量雖然微乎其微,但卻能起到重要的生理作用。如果某種元素供給不足,就會發生該種元素缺乏癥;如果某種微量元素攝入過多,也可發生中毒。

  據聯合國兒童基金會的資料表明,在發展中國家,每年有1200萬名5歲以下兒童大都死于可預防的疾病,其中約800多萬名與包括微營養素缺乏在內的營養不良有著直接或間接關系,占死亡總數的55%。我國7歲兒童貧血患病率為44.1%(男)和44.8%(女)。調查還顯示,即使是輕度貧血,其身高、體重也較正常兒童落后。12歲中度貧血者與正常組相比,男生身高落后4.0厘米,體重落后3.1公斤,對生理功能、作功能力與素質都會產生不良影響。

  二、微量元素在人體中的主要功能是:

  1、運載常量元素,把大量元素帶到各組織中去。

  2、充當生物體內各種酶的活性中心,促進新陳代謝。酶在生物體內是許多化學反應必不可少的催化劑,而許多微量元素卻是酶的組成部分或激活劑。例如鋅與200多種酶的活性或結構有關。

  3、參與體內各種激素的作用。如鋅可以促進性激素的功能,鉻可促進胰島的作用等。

  三、臨床意義

  1、鈣:鈣是人體重要組成物質,具有廣泛的生理功能,生理功能:人體內的鈣分為細胞內鈣和細胞外鈣

  1)細胞內鈣的功能:觸發肌肉興奮-耦聯;作用于質膜,影響膜的通透性及膜的運轉;參與細胞內多種信號的傳導;參與自身和磷的代謝調節;鈣與鈣調蛋白結合后,使鈣調蛋白的構象發生變化,從而活化或抑制酶類。

  2)細胞外鈣的功能:穩定神經細胞膜影響其應急性;血漿鈣離子(凝血因子V)參與凝血過程;細胞外鈣是細胞內鈣的來源,為骨的礦化、凝血及膜電位維持提供鈣離子。

  鈣可防治骨質疏松癥。絕經后婦女比較容易得這種骨質疏松癥。現在,越來越多的證據表明,鈣還有防止高血壓和結腸癌的能力。得結腸癌的病人與飲食中缺少鈣和維生素D有關。在美國,缺少陽光的人群結腸癌的死亡率最高。據推測,鈣能中和脂肪酸和膽汁酸,這兩種酸都是誘發結腸細胞惡變的物質。

  降低:甲狀旁腺機能減退,佝僂病、骨質疏松、肌肉痙攣、慢性腎衰、腎移植或進行血液透析者、維生素D缺乏、呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒、新生兒低鈣血癥等。

  升高:甲狀旁腺機能亢進,維生素D過多癥、代謝性酸中毒、腫瘤等

  2、鋅:鋅是細胞生長、蛋白質合成、酶的產生和免疫系統所需的金屬礦物質。有研究報告證實,患有食管癌、肺癌等癌癥病人的血液中,鋅的水平都比較低。有不少試驗證明,鋅對接觸化學致癌物的大鼠有抑制癌細胞生長的作用。鋅能保持胸腺健康發育,從而培養和繁殖足夠數量和活力的T細胞。攝鋅量過高也會起抑制巨噬細胞的作用。

  鋅對人體多種生理功能起著重要作用。可作為多種酶的功能成份;加速生長發育;增強創傷組織再生能力;增強抵抗力;促進性機能。鋅是僅次于鐵的需要量較大的微量元素,是200多種含鋅酶的組成成分,也是酶的激活劑,在核酸代謝和蛋白質合成中發揮重要作用。

  嬰幼兒鋅供給不足,影響生長和智力發育,也影響味覺和免疫功能,缺鋅是厭食癥的主要原因,兒童缺鋅可出現食欲不振、嗜睡、發育停滯和性成熟延緩、男性不育、女性月經不調、抵抗力下降、傷口不易愈合外,還可引起眼睛呆滯,甚至造成終身視力障礙等現象。

  降低:常見于酒精中毒性肝硬變、、肺癌、心肌梗塞、慢性感染、營養不良、惡性貧血、胃腸吸收障礙、妊娠、哺乳期、白血病、多發性骨髓瘤、原發性高血壓、肺心病、甲狀腺功能減退、肺結核、腎病綜合癥及部分腎功能衰竭患者等。

  升高:常見于工業污染引起急性鋅中毒以及甲亢、嗜酸性粒細胞增多癥、溶血性貧血、紅細胞增多癥、精神分裂癥、創傷、乳腺癌及接觸鉛的工人等。

  3、鐵:鐵在人體內分布廣泛,其中肝臟是最大的貯鐵器官,鐵在人體內可分為貯存鐵和功能鐵,貯存鐵分為鐵蛋白和含鐵血黃素,功能鐵是指體內具有重要生理功能的鐵,主要存在于血紅蛋白和肌紅蛋白中,占全身含鐵總量的70%左右,這部分鐵在體內擔負著氧的代謝和運轉,,當機體鐵過多或少以及鐵代謝紊亂時,與鐵有關的酶類必然受到影響,從而引起機體內多種代謝過程發生改變。

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