功能自閉癥患兒進(jìn)入小學(xué)一年級(jí)時(shí)很容易對(duì)新環(huán)境出現(xiàn)適應(yīng)不良。

每年秋季學(xué)期一開學(xué)，小學(xué)新生中常會(huì)冒出一批“怪孩子”。他們?cè)谧�位上扭來扭去，�?duì)老師的指令置若罔聞，還有人突然在課堂上大喊大叫，甚至從桌椅下一路爬到講臺(tái)前。

記者昨天從中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心獲悉， “幼升小”階段是“高功能自閉癥”患兒發(fā)現(xiàn)和確診的集中時(shí)期。與普通患兒相比，這些孩子的智商接近常人甚至超常，幼兒園階段甚至?xí)�被稱為“聰明伶俐”。患兒家長(zhǎng)常常不能接受孩子上小學(xué)前后的巨大反差，而同學(xué)和老師面對(duì)這些愛“鬧場(chǎng)”的特殊孩子，往往不知所措。

7歲的成成（化名）今年9月成為一名小學(xué)生，短短幾天，竟就成了校內(nèi)聞名遐邇的調(diào)皮鬼。原來，他是一個(gè)高功能自閉癥患兒。

“老師，救命！快救我！他又揪我頭發(fā)了。”同學(xué)小南哭喪著臉找老師告狀，老師卻有點(diǎn)束手無策。在確診自閉癥之后，成成還是在普通幼兒園上了一段時(shí)間學(xué)，而小南，正是成成幼兒園的同班同學(xué)。

開學(xué)第一天，成成就追著小南揪他的頭發(fā)，而且用力較猛，揪掉了小南耳背后的一撮頭發(fā)，痛得小南哇哇大哭躲到了課桌下面。

專家：關(guān)注度減少易引起“適應(yīng)不良”

自閉癥專家、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心鄒小兵主任醫(yī)師指出，“高功能自閉癥”過去叫“阿斯伯格綜合征”，如今則被列入“自閉癥譜系障礙”。高功能自閉癥患兒有人際交往的愿望，但嚴(yán)重缺乏交往技巧，無法遵從社會(huì)規(guī)則。據(jù)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心的統(tǒng)計(jì)，該院13年間收治了過千例2到14歲的高功能自閉癥患兒，很多孩子能夠順利上完幼兒園，一上小學(xué)卻顯現(xiàn)異常。

鄒小兵指出，高功能自閉癥患兒的智商與普通孩子相差無幾，有些人甚至高于普通孩子，但他們的人際交往能力、對(duì)社會(huì)規(guī)則的遵從能力趕不上生理年齡的相應(yīng)要求，因此，一旦從環(huán)境相對(duì)寬松、老師呵護(hù)備至的幼兒園階段進(jìn)入秩序規(guī)則要求較高、老師關(guān)注相對(duì)減少的小學(xué)階段，很容易出現(xiàn)適應(yīng)不良。

類似的情況也出現(xiàn)在康復(fù)訓(xùn)練效果較好的高功能自閉癥兒身上。每當(dāng)升高一個(gè)年級(jí)，或者更換任課老師時(shí)，由于無法適應(yīng)新變化，孩子的表現(xiàn)便容易有所反復(fù)。

癥狀好轉(zhuǎn)后，還要防“崩盤”

相當(dāng)多的高功能自閉癥孩子，在人際交往能力得到明顯改善后，學(xué)業(yè)方面的表現(xiàn)很好。這時(shí)，家長(zhǎng)常以為孩子“變正常了，苦盡甘來”，便要求孩子“加把勁，補(bǔ)上欠賬”。

“家長(zhǎng)要克制這種‘補(bǔ)欠賬’的沖動(dòng)。不要拿普通孩子的標(biāo)準(zhǔn)來要求自閉癥孩子。即使是訓(xùn)練效果良好的孩子，也不能承受過多的壓力。”鄒小兵說，有些孩子進(jìn)入青春期和成年后，情緒問題可能重新爆發(fā)，往往導(dǎo)致更為嚴(yán)重的“崩盤”。這些孩子需要的是在人際交往方面的適度補(bǔ)課，在興趣愛好方面則應(yīng)“做加法”，因人而異挖掘其所長(zhǎng)。研究顯示，一些高功能自閉癥患兒在適宜的教育下可以成為出色的專才。

教育資源，還有待完善

目前，廣州要求在普通學(xué)校，每5名特殊學(xué)生須配備1名特教老師，在條件許可情況下，接收特殊學(xué)生的普校還要為特殊學(xué)生配備支援教室。支援教室除用于特殊學(xué)生的課業(yè)輔導(dǎo)，還配備簡(jiǎn)單康復(fù)設(shè)備以及作為寧緒功能室。廣州日?qǐng)?bào)記者獲悉，今年內(nèi)廣州將有20多所普通小學(xué)陸續(xù)建立起支援教室。

然而，這些還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。“特教老師和支援教室的配備不足，確實(shí)是融合教育的一大瓶頸。”廣州市越秀區(qū)啟智學(xué)校教導(dǎo)主任劉勁指出，目前自閉癥患兒隨班就讀數(shù)量逐年增加，增加訓(xùn)練有素的特教老師相當(dāng)重要。但事實(shí)上，現(xiàn)在還未能在普校很好地實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

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