寶寶從完全吃奶，過渡到嘗試更多人間美食，這是一個需要小心對待的事情。過早或過晚添加對寶寶都不利。而面對馬上要加輔食的小寶寶，媽媽們記住以下關鍵詞，就能順利掌握技巧。

　　世界衛生組織以及大部分營養及兒科專家都認為：在嬰兒4～6個月時，開始為他添加輔食最理想。在4個月前，寶寶應完全由母乳或配方奶喂養，不必添加任何食物及其他飲料。當嬰兒滿4個月后，就可以給寶寶添加輔助食品了。

　　為什么選擇這一時期添加輔食呢？從4個月開始，寶寶進入了學習咀嚼及味覺發育的敏感期。一般情況下，嬰兒五六個月開始對食物表現出很大的興趣，此時添加輔食，寶寶樂意接受，也很容易學會咀嚼吞咽。如果過早(4個月以前)添加輔食，因消化器官未發育成熟，會影響營養的消化和吸收，進而影響寶寶的健康。而過晚添加，嬰兒不能獲取額外的食品來填補能量和營養素的缺額，必將導致生長緩慢，增加營養不良和微量元素缺乏的危險性。

　　有些認真的媽媽問：我是在寶寶4個月零1天加輔食，還是4個月30天時候給寶寶加輔食呢？其實你完全不必拘泥于某一天，而要學會看下列信號：

　　●寶寶的頭可以直起來，并且能夠自由轉動。

　　●寶寶能夠靠著坐起來。

　　●當食物靠近嘴邊，對新食物表現出興趣。

　　●當媽咪吃東西的時候，寶寶想要抓或者舔自己的嘴唇。

　　●之前寶寶的身高體重指標一直正常，最近卻生長緩慢。

　　●每次吃完奶之后，寶寶看上去意猶未盡。

　　關鍵詞之一：淀粉酶

　　有點陌生的詞吧！但兒科醫生對它很熟悉！還是了解一下吧！它的主要作用是消化淀粉類食物。嬰兒的腸道在開始幾個月尚未充分發育，早期體內淀粉酶的活性較低。而且，小寶寶在出生后前3個月里唾液腺分泌非常少，唾液腺中所含的淀粉酶和消化道里的淀粉酶也是相當少的，淀粉酶要在嬰兒4個月左右才達到成人水平。所以，淀粉類食品要4個月后的寶寶才有能力消化。

　　4個月前吃淀粉類食品，基本上不能消化、吸收，而是全部排泄掉了。

　　關鍵詞之二：果汁

　　4個月的寶寶，可以放心地添加果汁啦！但嬰幼兒不宜喝市場上的合成飲料，要用專門的嬰兒果汁，或自己鮮榨的果汁且需兌水1：1稀釋后才能飲用。

　　在不同的季節內選用新鮮、成熟、多汁的水果，如橘子、柑橘、西瓜、梨等為寶寶制作果汁。制作果汁前要洗凈自己的手，再將水果沖洗干凈，去皮，把果肉切成小塊狀放入干凈的碗中，用勺子背擠壓果汁，或用消毒干凈的紗布過濾果汁。

　　制作好果汁后，果汁中加少量溫開水，即可喂哺，不需加熱，否則會破壞果汁中的維生素。

　　水果汁大多是酸性的，如果馬上喝奶，水果中的果酸(植酸)與牛奶中的蛋白質相遇后，即可發生凝固，影響鈣的吸收和果汁中營養的吸收。因此最好在喂奶后1小時再喂，或在兩次喂奶之間，這樣更有利于奶汁及維生素的吸收。

　　關鍵詞之三：米粉

　　對添加輔食的寶寶來說，米粉相當于我們成人吃的主食，它的主要營養成分是碳水化合物，是寶寶一天的主要能量來源。4個月時每日添加一頓輔食就夠了。5個月后，可以在傍晚6點左右再加一頓米粉。第一次可以調得稀一點，逐步加稠。

　　沖調米粉的水溫在40℃左右，摸起來稍熱的，調好后溫度剛剛好。

　　關鍵詞之四：蛋黃

　　蛋黃是4個月以上寶寶首選的蛋白質類輔食，它的致敏性低，比蛋清或其他蛋白質類食品更加安全；蛋黃中含有豐富的鐵，新生兒體內儲存的鐵主要來自母體，僅夠出生后四五個月造血之用；蛋黃中還含有卵磷脂、脂肪和蛋白質，營養很好，也很容易咀嚼、消化。

　　添加蛋黃時，將雞蛋煮熟、剝殼，取出蛋黃，用勺背壓成泥，加1勺水調成糊狀。開始時每天喂一只蛋黃的1/4，以后逐漸增加到1/2，直至整個蛋黃。依然如同米粉一樣，要調成糊狀喂食。

　　關鍵詞之五：觀察

　　每次喂食一種新食物后，必須密切觀察寶寶皮膚、大便、體重等情況。

　　皮膚：添加輔食后要注意觀察寶寶的皮膚，看有無過敏反應，如皮膚紅腫，有濕疹，應停止添加這種輔食。

　　大便：注意觀察寶寶的大便，當嬰兒進食新食物時，它的大便顏色改變是常見的，如顏色變深、呈暗褐色，或可見到未消化的食物等。但是，寶寶在添加輔食后大便稀、發綠，可能是輔食添加得有點過急、過多，超出了胃腸的消化能力所引起；寶寶添加輔食后如有食物原樣排出，應暫停加輔食，過一兩天后，寶寶狀況較好才可進行。寶寶不吃不要強迫，下次再喂也沒問題。

　　體重：每個月給寶寶稱一次體重，如果體重沒增加，奶量就不能減少。體重正常增加，可以繼續喂輔食，并減少母乳或牛奶的攝入量。

　　關鍵詞之六：循序漸進

　　添加的品種——由一種到多種：給寶寶添加輔食，只能一樣一樣地加，寶寶習慣一樣加一樣。要等寶寶適應后，再添加新的品種。例如：添加米糊，就不能同時添加蛋黃，要等寶寶適應米糊后才能開始添加蛋黃，等寶寶適應了米糊和雞蛋黃后，再添加胡蘿卜泥。

　　添加的量——由少到多：每添加一種新的食品，必須先從少量喂起。而且大人需要比平時更仔細地觀察寶寶，如果沒有什么不良反應，再逐漸增加一些。例如：添加蛋黃，先從1/4蛋黃加起，如果寶寶能夠耐受，1/4的量保持幾天后再加到1/3，然后逐步加到1/2、3/4，最后為整個蛋黃。

　　添加的濃度——由稀到稠：添加初期給寶寶一些容易消化的、水分較多的流質、湯類，然后從半流質慢慢過渡到各種泥狀食品，最后添加柔軟的固體食品。

　　添加的形態——由細到粗：添加固體食品時，大人可先將食物搗爛，做成稀泥狀；待寶寶長大一些，習慣一些，可做成碎末狀或糜狀，以后再做成塊狀的食物。

　　關鍵詞之七：糊狀食品

　　從習慣吸食乳汁到吃接近成人的固體食物，寶寶需要有一個逐漸適應的過程。無論吃母乳還是使用奶瓶，奶水都直接到咽部，有利于寶寶吞咽，而糊狀食品是需要用舌卷住食物，并把食物送到咽部，再吞咽下去。所以最初寶寶可能會把食物吐出來，這是由于他還不熟練，需要不斷學習。在這個階段，不要把米粉或蛋黃放入調好的奶中，用奶瓶喂寶寶，而要用水或果汁把米粉或蛋黃調成糊狀，用小勺來喂。

　　1.健康時添加。加輔食時寶寶的吃奶、大便要有規律，選擇無疾病時添加。寶寶生病或對某種食品不消化時不能添加，以后再試試。

　　2.要有足夠的耐心。第一次喂新的食品或固體食物時，寶寶可能會將食物吐出來，這是因為他還不會吞咽或不熟悉新食物的味道，并不表示他不喜歡，多嘗試幾次。

　　3.創造愉悅的進餐氛圍。最好在寶寶心情舒暢、你自己感覺輕松的時候，給寶寶添加新的食物。

　　4.讀懂寶寶進食時的肢體語言。肚子餓、寶寶對食物感興趣時，他會興奮地手舞足蹈，身體前傾并張大嘴。相反，如果不餓，寶寶會面對食物緊閉嘴巴，把頭轉開或者干脆閉上眼睛。

　　5.吃奶前添加。添加輔食最好安排在寶寶喝奶之前，這樣不會因為飽了而無興趣嘗試輔食。

　　6.不放調味品。添加輔食的初期，原則上不放糖、鹽等調味品。

　　7.新鮮。一定要選用新鮮的天然的原料，最好現做現吃，制作好的食品放置時間超過2小時，就不要再給寶寶了。

　　8.腹瀉時停輔食。出現拉肚子現象，需要停喂所有輔食，等到腹瀉好了以后再按照循序漸進的原則重新開始。

　　指導專家/北京兒童醫院急救中心副主任醫師/齊宇潔

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