“笑氣”分娩

　　160多年前被用于無痛分娩的一種氣體，化學名字叫“氧化亞氮”。早在1847年，一名德國化學家合成了這種氣體，并發現，人一旦吸入這種氣體就會情不自禁地發笑，有一次在大街上表演時，一個人吸入了氧化亞氮后，高興得邊跑邊跳直至摔倒，可是他依然笑個不停，碰破了腿竟也不知，現場一名美國醫生從中感悟：“笑氣”可能有麻醉作用，一試，果然如此。

　　于是這種氣體便有了“笑氣”的美名。1853年，英國醫生第一次將“笑氣”用于無痛分娩，這個產婦就是當時的英國女皇。

　　近幾十年來，在歐美一些國家，“笑氣”加氧氣的混合氣體成為無痛分娩方式流行開來了。

　　吸入“笑氣”不影響宮縮和產程，因此不會影響分娩質量。而且痛感的降低還有助于減輕產婦的心理壓力，有效地降低了剖宮產率；產婦不痛就不會大喊大叫，也減少了對其他產婦的不良刺激；

　　還有，產婦吸入的氣體中，50％是“笑氣”，另50％是氧氣，提高了產婦血液中的血氧濃度，也對即將出世的有益。

　　硬膜外麻醉

　　這種麻醉方式鎮痛效果較為理想。通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產婦仍然能感覺到宮縮的存在。

　　在整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產婦情況。

　　硬膜外麻醉的優點：

　　可以有效地緩解疼痛。

　　硬膜外麻醉的局限性：

　　產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長，但是可以通過注射催產素加強宮縮，加快產程。

　　而且對麻醉技術要求比較高，因此需要麻醉師的全程配合和監控。

　　呼吸法

　　在很多產前體操訓練班中，大部分時間用于學習如何放松身體及掌握不同的呼吸方法。不同的呼吸法可以在分娩的不同時間里幫助你放松、保存體力、控制身體、抑制疼痛，而且還有助于增強產婦的信心。

　　呼吸法有很多種，但是基本的呼吸技巧有3種：

　　深呼吸

　　當吸氣時，你會感到肺的最下部充滿了空氣，肋廓下部向外和向上擴張，隨之而來的是緩慢而深沉地將氣呼出。這會產生一種鎮靜的效果，在子宮收縮的開始和結束時做上述呼吸是最理想的。

　　淺呼吸

　　只要使肺部的上部充氣，這樣胸部的上部和肩胛將會上升和擴大。呼吸應豐滿而短促，嘴唇微微開啟。通過喉部把氣吸入。淺呼吸約10次之后需要作一次深呼吸了，之后你再做10次。當子宮收縮達到高點時可采用這種淺呼吸。

　　淺表呼吸

　　在陣痛頻繁的時候，最容易和最有用的方法就是進行淺表呼吸，類似于喘氣。你可把這種方法設想為喘氣、呼氣、吹氣。分娩時，產婦會被要求作多次的喘氣，其中一次是在子宮頸全張開之前，在過渡到停止往下施加腹壓期間進行的。為了停止換氣過度，可喘息10-15次，然后屏住呼吸默數5下。

　　呼吸法的優點：

　　不用藥物和其他設備的介入，是最自然的分娩陣痛方法，便于操作。

　　呼吸法的局限性：

　　很多產婦在陣痛開始后，會因為疼痛而失去控制，無法實施。因此最好在產前就將呼吸法記牢，并多多練習。最好準爸爸能配合你一起練習，并給予你及時的提醒和幫助。

　　目前，國內很多婦產醫院及大型綜合性醫院的準媽媽產前培訓班里都有這方面的課程。

　　問：可以建議一種分娩時的簡單呼吸技巧嗎？

　　答：分娩時做平穩的深呼吸，有助于穩定情緒，集中精神，放松肌肉，減緩心跳速度，還可以減低血壓。緩慢地用鼻子吸氣，然后用嘴呼氣――這樣很有效，而且簡單易學！

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