近年來，因為科技進步，應用于B超（產檢超音波），已發展出3D甚至4D的形式。然而，新聞報導中出現“產檢不徹底”，引發許多孕婦的恐慌，認為科技已經如此進步，又為何在生產后，才知道寶寶有缺陷？究竟孕媽咪接受超音波產檢，可以得知哪些訊息？而寶寶的哪些狀況是B超（產檢超音波）“照不住”的呢？就讓我們來告訴妳～

　　B超不是萬能的

　　得知懷孕的那一刻開始，將為人母的孕媽咪，最大的愿望就是寶寶健康，于是在每次產檢時，一定追問醫師「寶寶四肢健全嗎？」或是「有沒有先天性心臟病？」等之類的問題。孫三源婦產科診所院長孫三源表示，「媽媽的擔慮我們做醫生的都了解，只是超音波真的不是萬能的。這樣的問題對專業的婦產科醫師來說，真不知從何回答起。」如果回答「這很難說。」會被孕婦認為是推卸責任；回答「絕對沒問題！」又怎么能保證寶寶一直到出生的那一刻都一定沒問題呢？孫三源院長遺憾的說，「以前沒有超音波的年代，醫生反而沒有這么大的困擾呢！」

　　超音波的發展

　　超音波技術的發展，始于第一次世界大戰時期，英國海軍利用超音波測量海床深度，并偵測活躍海中威脅英國的德國潛水艇，在二次大戰后，有人想到胎兒在羊水里，有如潛水艇在海中，因此有了將超音波應用于胎兒掃描的想法，最早的醫學文獻是在公元1958年，由一名英國醫師發表的。

　　B超能查胎兒哪些問題？

　　B超是盡早發現可治療的胎兒異常

　　2D超音波顯現出來的畫面，必須是經過專業訓練的醫護人員，才有辦法看出個所以然，也因此造成媽媽的疑慮。孫三源院長說，一般孕婦在接受產檢超音波時，醫師都會邊照邊說明，讓孕婦也有參與感，也比較放心。但是，通常也只能告訴孕婦「這是手、腳。」或是「這是弟弟的小蛋蛋。」。卻不能肯定的告訴孕婦，「手指都是5指，而且沒有相連。」孫三源院長指出，透過超音波檢查可以協助醫師了解子宮內胎兒的狀況，但是卻無法得知，胎兒的智力、視力或聽力等生理功能，是否正常的信息。

　　另外，若是因為基因、染色體的異常所造成的病變，一樣無從得知。而產檢超音波的目的，即在盡早發現可治療的胎兒異常，并給予適當的產前咨詢。

　　B超能查胎兒哪些問題？

　　孫三源院長指出，美國在2003年曾制定了，產科超音波的使用準則，可分為4類，簡述如下：

　　【第一周產期（12周前）超音波】包括排除子宮外孕、確定胎兒心跳、推定懷孕周數、評估是否有子宮或卵巢腫瘤、判斷是否多胞妊娠。

　　【第二（12～24周）或第三（24周以后）周產期超音波】延續第一周產期胎兒生長評估、羊水量測量、確認胎盤位置及胎位、胎兒解剖構造檢視。胎兒解剖構造檢視之細項包含：

　　1.頸部：腦室、脈絡叢、透明中隔。

　　2.胸廓：心臟的空四腔室圖。

　　3.腹部：胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結處。

　　4.脊椎。

　　5.肢體：手臂與小腿是否存在。

　　6.性別：為非必要之檢查。

　　【限定作用的檢查】在急診時，孕婦陰道出血，婦產科醫師即可以超音波斷定是否為流產或其它原因；或疑似胎位不正，以超音波鑒定胎兒的先露部位，例如：臀位是屁股先出來。

　　【特別的檢查（專家的檢查）】當基本的檢查有疑慮時，所實施的特別掃描。例如：心臟掃描、高階掃描、都卜勒血流檢查等。

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