藥物流產的一般程序如下

　　（1）用藥前嚴格篩選，包括詢問病史，進行全身體檢和婦科檢查，作實驗室檢查，如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規和血型，必要時做B超檢查。

　�。�2）醫生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現的副作用，征得同意后方可用藥。

　�。�3）目前常用劑量：米非司酮用量為150～200毫克，可以頓服或分次于3天內服完。于第3天到醫院加用前列腺素制劑：卡孕拴1毫克置于陰道內或米索前列醇60O微克口服。在醫院中觀察6小時。

　�。�4）流產過程中的監護：住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內，由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。

　　（5）觀察6小時后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按醫生規定日期隨診。如在家中排出組織，須帶給醫生察看。

　　適宜對象

　　藥物流產一般是指24周以內的妊娠，因計劃生育、疾病、防止先天性畸形、遺傳病及非法妊娠等原因，采取人工方法進行流產。節制生育主要依靠避孕措施，人工流產僅是避孕失敗后的補極方法。人工流產有藥物人流及器械人流。妊娠月份小，方法愈簡便、安全、出血少。

　　適宜時間

　　藥物流產的適宜時間，一般是在停經后兩個半月之內，因為這時子宮不太大，妊娠組織不太多，胎兒也小，容易吸凈，手術時間短，出血少。妊娠小于49天可口服藥物流產，但要留院觀察妊娠組織是否排干凈。否則流產不當會導致大出血。

　　調養

　　流產雖是“小月子”，也應按足月產“大月子”一樣調養，應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食，禁忌用冷水洗頭、擦澡、洗手及洗衣物與蔬菜等，否則冷水刺激可誘發關節炎，遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。

　　術后應格外注意衛生，勤換洗內衣、內褲每日清洗外陰，經常更換、消毒衛生紙，血未凈者絕對禁止灌洗陰道及坐浴，以免引起上行性感染，術后4周內禁止性生活，恢復生活后，應堅持避孕。

　　觀點

　　1病人停經必須在45天以內，沒有慢性疾病或過敏性哮喘病史，經B超和尿液妊娠試驗確診為陽性，而且近3個月內沒有接受過糖皮質激素治療的病人，才可以做藥物流產。如果病人子宮畸形（如雙子宮、殘角子宮）、未婚青年、剖宮產手術半年以內的婦女，要在醫生檢查后才能確定是否可以藥物流產。

　　2有些人對該藥的利弊不甚了解便隨意使用，以致險象環生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產，開始未見胚囊排出，但在第4天突然腹痛，面色蒼白，呈休克狀態，經醫生診斷為宮外孕，幸虧搶救及時才化驗為夷；另一位孕婦雖在醫院做藥物流產，但急于出院，結果在返家途中大出血，只得趕回醫院進行緊急手術刮宮，方轉危為安；還有一位孕婦在藥物流產后，陰道持續出血達40余天，企圖借助于月經沖下殘留組織，而未及時刮宮，也導致大出血，雖經奮力搶救脫險，但已發生貧血與盆腔感染等癥。

　　3需要強調指出的是，不少婦女尤其是未婚婦女，往往存在一種錯誤認識，以為藥物流產宛如月經來潮一般，不會影響健康，以致不重視采取有效的避孕措施，一旦發現懷孕便要求藥物流產，有的一年內做二三次，顯然會損害健康。

　　4由此可見，藥物流產不是常規的避孕方法，而僅僅是作為避孕失敗發生意外妊娠后的一種補救措施。而且必須在有條件的醫院，由醫生監護和指導下進行，切忌擅自在家中服藥流產，否則后果不堪設想。

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