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輸卵管阻塞性不孕癥的治療

來源:來自網絡 2009-06-17 06:10:26

說兩句

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  輸卵管阻塞是導致女性不孕的重要原因之一,國內外的研究表明,至少80%的患者可通過非外科手段達到近端輸卵管再通。輸卵管再通術在介入治療領域開展有10多年的歷史,在輸卵管阻塞不孕癥的診斷和治療方面,以其效果顯著,并發癥少而被臨床醫生采用,被患者接受。選擇性輸卵管造影和輸卵管再通術已經成為治療輸卵管阻塞性不孕癥的主要方法之一。

  輸卵管阻塞主要由于炎癥經子宮內膜向上蔓延,首先引起輸卵管黏膜炎性改變,輸卵管上皮發生退行性或成片脫落,導致輸卵管黏膜粘連,繼而輸卵管管腔或傘部閉鎖。

  傳統治療方法主要為輸卵管通液或手術治療。輸卵管通液雖然操作簡單,但準確性差,效果不滿意,已逐漸被淘汰;輸卵管植入術,吻合術或造口術等外科顯微手術設備要求高、耗資大并且在功能恢復方面療效不確切。

  【介入治療方法】

  治療在患者完全清醒狀態下進行。在DSA機監視下,將直徑2毫米左右的導管置于子宮角部輸卵管口處,造影動態觀察輸卵管的走行和傘端情況,若輸卵管仍不顯影,則經導管插入導絲,進行再通治療。

  采用介入再通治療,其輸卵管近端梗阻開通率達99.5%,術后妊娠率52.5%。輸卵管遠端梗阻開通率達85%,術后妊娠率19.8%。

  近年來隨著介入技術廣泛應用于輸卵管阻塞的治療,其手術成功率高,操作簡便、安全、無痛苦,價格低等優點為廣大不孕患者帶來了福音。

 

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