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少精癥常用的中西藥治療法

來源:來自網絡 2009-06-17 06:01:40

說兩句

  少精子癥是一種較常見的男性不育的病癥。在精子形成的整個過程中都受到內分泌激素的調節,任何影響生精功能的因素均將導致精子數目減少。

  少精癥常用的西藥治療方法:對內分泌功能異常引起的少精子癥,一部分患者服克羅米芬可提高精子數量,每日25mg,每月服25日,停5日,6-12個月為一療程。有報道長期服用可降低形態正常精子的百分率,故目前推薦用低劑量療法,即隔日25mg。也可以采用人絨毛膜促性腺激素1000u,每周肌肉注射2次,8-10周為一療程;同時可每日內服維生素E100-200mg,連服3-4個月。對于睪酮低下者,也可試用丙酸睪丸酮50mg,每周肌肉注射3次,共3個月,用藥時精子數減少或消失,停藥后出現反跳現象,但據報道療效不佳。近來報道用酮替芬(甲哌噻庚酮)1mg,每日2次,連用3個月,精子密度和活動率得到顯著改善。己酮可可堿加入到精液中或口服后可使特發性少精子癥活力不足的精子增加活力。

  對于精索靜脈曲張、隱睪可采用手術治療;生殖道感染需采用抗感染治療;自身免疫產生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑治療。對于外源性因素引起的少精子癥可以去除這些外來因素;對于沒有明顯病因的精子活力低下,要檢查微量元素,比如鋅元素等。補鋅對少精和死精癥有一定療效,服藥后精子數量明顯增加。由于鋅和銅的拮抗作用,補鋅同時治療高銅。一般每次口服葡萄糖酸鋅50-100mg,每日2次,3個月為一療程,也有采用硫酸鋅治療的。當然,也可以服用促精寶膠囊,這對于提高性功能,改善癥狀也有一定的好處。

  在必要時,也可以補充精氨酸。精氨酸是生成精子的必要成分,少精子癥患者的精液中,氨基酸含量明顯低于正常男性。補充精氨酸,每日口服4克,連續10周,可以使精子計數提高、活力上升。

  弱精癥治療發現有前列腺炎、睪丸炎、附睪炎等跡象就必須采取先消炎,后強精的治法。應用自擬的清精消炎類方加減,內中選用紅藤、敗醬草等清熱利濕,用丹參、生牡蠣活血軟堅散結,用車前子等益精。屬性激素水平低下則宜補腎氣,用用紫河車、肉蓯蓉等陰陽雙補,用丹參活血,黨參、黃芪補氣,菟絲子、枸杞子等益精。如因精索靜脈曲張所致者要分辨其輕重,重度曲張者考慮高位結扎手術,術后仍用中藥治療,如輕中度者則可用中藥通精活血方法進行保守治療,藥用丹參、當歸、桃仁、紅花等,以疏通睪丸、附睪血脈,活化微循環,改善精子的供血、供氧等條件。

 

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