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剖宮產(chǎn)后能否立刻母乳喂養(yǎng)

來源:北方網(wǎng) 2009-06-05 14:25:52

說兩句

  很多經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的新媽媽都不愿立刻給寶寶吃母乳,因為擔心剖宮產(chǎn)不像自然分娩那樣,而是經(jīng)受了手術和一系列麻藥,所以大多數(shù)媽媽都會在幾天后才讓寶寶吸吮自己的乳汁。

  對此,記者專門采訪了專業(yè)醫(yī)護人員,請他們解答了剖宮產(chǎn)后關于母乳喂養(yǎng)的諸多問題。

  疑慮 母乳里會“殘留”麻藥?

  經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的媽媽都知道,經(jīng)過手術前的禁食和手術后的筋疲力盡,已沒有多少心情關注寶寶了。而且手術中所使用的麻藥也讓家人和媽媽擔心,倘若麻藥的藥性未能發(fā)散完,寶寶吸吮后肯定會影響健康。所以很多家屬不征求醫(yī)護人員的同意,就給孩子喂了奶粉。其實這種做法是錯誤的,因為寶寶出生后半小時,是吸吮能力最強的時刻,也是寶寶吸吮乳汁的最好時機,因為初乳含有最豐富的免疫球蛋白,此時讓寶寶吸吮母乳,可以很好的刺激乳汁分泌。

  陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護士長李曉瑛表示,剖宮產(chǎn)的媽媽完全可以在半小時內(nèi)讓寶寶吸吮乳汁,不用過于擔心手術中的麻藥會影響奶水。她說,現(xiàn)在對剖宮產(chǎn)婦通常采用硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,并且采取的都是局麻和強化的聯(lián)合麻醉,所以藥性不會影響到胸部,而麻醉藥劑的劑量也沒有達到會對奶水造成影響的程度,等待產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動的時候,麻醉藥也已經(jīng)代謝的差不多了,所以產(chǎn)后半小時讓寶寶吸吮乳頭,沒有任何問題。

  同時,第四醫(yī)院產(chǎn)三科主任王萍表示,有很多媽媽擔心產(chǎn)后的輸液用藥,擔心會影響乳汁。其實,產(chǎn)后輸液通常是為了消炎或預防感染,并不會影響乳汁的分泌和成分。王萍表示,目前國內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上都會選用對乳汁沒有影響的藥品,這方面產(chǎn)婦可以放心。但如果產(chǎn)婦患有肝功或乙肝疾病,就要根據(jù)具體病因決定用藥含量,這時,一定要在醫(yī)護人員的許可下才能母乳喂養(yǎng)。

  擔心 術后哺乳會影響傷口愈合?

  一般來說,術后的媽媽們都要平躺幾個小時,并且還要禁食,這對于腹部帶有傷口的媽媽來說,起身讓寶寶吸吮乳汁是件痛苦的事情,因為可能會影響傷口愈合,所以放棄母乳喂養(yǎng)。

  媽媽和家人的擔心是可以理解的,但是最好不要放棄母乳喂養(yǎng)。王萍表示,及時讓寶寶吸吮乳頭,可以刺激子宮收縮,減少子宮出血,同時也能減少大出血的幾率,促進子宮的恢復。所以,對于新媽媽來說,應該在術后讓寶寶多多的吸吮,子宮收縮是很自然的現(xiàn)象,不會因為寶寶吸吮而收縮過強。

  剖宮產(chǎn)的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺到乳房脹痛,但從寶寶出生開始,體內(nèi)的激素就開始了自我調節(jié),泌乳素就開始了運動,而一旦錯過最初讓寶寶吸吮的時期,在日后喂養(yǎng)就會比較痛苦。所以還是要提醒媽媽,不要因為喂養(yǎng)的姿勢痛苦,或擔心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。因為若等到乳房脹痛難忍時,再讓寶寶吸吮就很困難了。

  提醒 剖宮產(chǎn)媽媽不要盲目催奶

  目前,很多人都認為,應該給剖宮產(chǎn)的媽媽補充營養(yǎng),喝大量的催奶湯,但這種做法絕不可取。王萍表示,因為初產(chǎn)婦幾乎都面臨開始的乳腺管不暢通的問題,此時若盲目催奶,會造成產(chǎn)奶量增大,但又無法被寶寶及時吸吮,所以只能讓乳房更加脹痛。同時媽媽產(chǎn)后也不要暴飲暴食,這樣很容易導致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發(fā)作。

  李曉瑛告訴記者,產(chǎn)后不要大量飲用月子湯,尤其是現(xiàn)在市場上買的一些月子湯,有些湯內(nèi)含的一些成分會導致產(chǎn)婦下奶過快、過猛等情況,這樣很容易導致乳腺管不通暢,也會使產(chǎn)婦很痛苦,同時還容易出現(xiàn)硬結。建議在產(chǎn)后半個月后根據(jù)乳汁的情況考慮進食催奶湯汁,應循序漸進,促進乳汁的通暢。

  健康備忘錄

  母乳喂養(yǎng)特別提醒

  看似簡單的母乳喂養(yǎng),卻大有學問。陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護士長李曉瑛告訴記者,很多新媽媽在開始喂養(yǎng)時都很迷茫,其實只要提前了解和咨詢醫(yī)護人員,就可避免走彎路,不僅方便了自己也保證了寶寶的健康。

  母乳分前奶和后奶,前奶的蛋白質含量很高。而后部分的乳汁中存有脂肪多。所以不要隨意更換,盡量讓寶寶吸空一個乳房的乳汁后,再去吸吮另外一個,這樣才能達到營養(yǎng)均衡。隨意更換只能讓寶寶吸入大量蛋白質,而流失了后奶中的脂肪部分。

  如果采用純母乳喂養(yǎng),不管天氣變化如何,媽媽都不要給寶寶添加水分,因為孩子喝水后就會影響到吸吮母乳的量。另外,母乳中的水分非常均衡,可以保證一定的水分吸收。但如果是吃奶粉或者半母乳半奶粉喂養(yǎng),就應考慮給寶寶加水。

  如果有以下醫(yī)學指征則不能母乳喂養(yǎng):

  媽媽患有嚴重的疾。壕癫 ⒆影B、休克心衰;或服用毒性藥物,比如抗甲狀腺類藥、細胞毒性藥物,放射性藥物,而寶寶如果是極低體重兒、早產(chǎn)兒、嚴重未成熟兒或有潛在低血糖或者低血糖,急性脫水,就不要母乳喂養(yǎng)。有先天性代謝疾病如半乳糖血癥,苯丙酮尿癥,楓糖血癥等也不要進行母乳喂養(yǎng)。

  如果媽媽不小心感冒或上呼吸道感染,可以繼續(xù)喂養(yǎng),但要帶上口罩,避免給寶寶傳染。特別要提醒的是,在母乳喂養(yǎng)過程中,媽媽吃藥前一定要咨詢醫(yī)生或看清說明書,因為有些藥物會通過乳汁排泄,會影響乳汁質量。

  掌握正確喂養(yǎng)技巧

  母乳是上天賜給寶寶的最好食物,它不僅富含免疫物質,能幫助嬰兒抵抗疾病,而且通過母乳的喂養(yǎng),還能夠增強親子的互動。但是,如果媽媽們不注重喂養(yǎng)姿勢,反而會影響母乳喂養(yǎng)的質量。為此李曉瑛給新媽媽傳授一些喂養(yǎng)妙招,快速解除新媽媽在喂養(yǎng)中的疑惑。

  哺乳姿勢要正確

  李曉瑛表示,很多新媽媽在開始喂養(yǎng)中都存在姿勢不對的情況,而姿勢不正確會使得寶寶不能很好吸吮,自己痛苦,寶寶更累。標準的哺乳姿勢可用順口溜來歸納:胸貼胸,腹貼腹,下巴頦貼乳房,鼻尖對乳頭。其次,媽媽可用四個手指托起乳房,將大拇指放在上面,輕輕地用乳頭刺激寶寶的嘴唇,使寶寶自然張開嘴巴,將乳頭及大部分的乳暈送入寶寶嘴中。

  擠奶要用新方法

  很多新媽媽因為乳汁分泌不出,而需要強行擠奶,但是很多老人還用過去的老方式去告知新媽媽如何擠奶。李曉瑛表示,用過去方式擠奶,不僅不能及時擠出奶,還容易將乳房的皮膚擦傷。應該讓大拇指和食指去擠壓,手勢成C字型,放在乳頭根部外2厘米處乳暈的上方,向胸壁內(nèi)側擠壓。

  按摩手法很重要

  對于母乳喂養(yǎng)的媽媽來說,及時給乳房按摩是非常重要的,通過按摩可以促進乳汁分泌,在乳房起硬結的時候,及時進行按摩可以避免媽媽的痛苦。按摩時,同側手托起乳房下部,另一側手放在乳房的下面進行按摩,用力要均勻,不可過于用力,否則會傷害乳房。

 

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