母親服用的許多藥物幾乎都能通過血液循環(huán)進入母乳中。由于藥物本身的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不同，進入母乳中的量有所不同，并且不是所有的藥物都對孩子不利。

　　以下是幾種可以存在于母乳中的常用藥，提醒新生兒的家長們注意。

　　1、止痛藥：阿司匹林（乙酰水楊酸）在血液中大部分是與血漿蛋白結(jié)合的，不容易進入母乳，母親偶爾服用阿司匹林對嬰兒是無害的。但大劑量攝入也可引起嬰兒皮膚發(fā)生瘀斑和代謝性酸中毒。

　　2、抗生素類藥物：青霉素和紅霉素類藥物存在于母乳中對新生兒是安全的。雖然在理論上青霉素可能引起新生兒過敏反應(yīng)，但實際上極為罕見。磺胺類藥物可以引起新生兒產(chǎn)生高膽紅素血癥和使患紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G-6-PD）的新生兒發(fā)生溶血。四環(huán)素在母乳中的濃度較高，甚至可達母親血液中藥物濃度的90%，可導(dǎo)致嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良及牙齒變色。母親最好不要服用這兩種藥物。氯林可霉素和滅滴靈即使在常規(guī)服藥時，母乳中的藥物濃度也較高，前者可導(dǎo)致嬰兒小腸結(jié)腸炎而發(fā)生腹瀉和便血；后者可引起嬰兒嘔吐和出血，母親均不應(yīng)服用。如果治療必須使用時，應(yīng)暫時停止母乳喂養(yǎng)。氯霉素雖然在母乳中排泄甚少，但可能抑制嬰兒骨髓造血功能。抗結(jié)核藥異煙肼在母乳中濃度與母親血液中的藥物濃度相仿，可能影響到嬰兒的肝臟功能。

　　3、抗驚厥藥：苯妥英、苯巴比妥和安定均可進入母乳。母親血液中的藥物濃度在正常治療范圍時，對嬰兒無損害；但如果母親服藥量較大，血液中的藥物濃度超過正常范圍時，嬰兒可表現(xiàn)為反應(yīng)低下和睡眠過多。

　　4、抗甲狀腺藥：碘劑可存在于母乳中，并可引起嬰兒甲狀腺腫。硫氧嘧啶可主動轉(zhuǎn)運到母乳，母乳中的藥物濃度高于母血藥物濃度3-12倍，故用藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。甲硫咪唑可干擾新生兒甲狀腺功能而應(yīng)禁用。

　　5、心血管藥物：地高辛、心得安、肼苯達嗪、α-甲基多巴等在母乳中含量均非常低，母親服用常規(guī)治療劑量，對嬰兒是安全的。

　　6、抗抑郁藥：如：丙咪嗪、鹽酸阿米替林在母乳中的濃度甚微，對嬰兒無影響。

　　7、精神抑制藥：如氯丙嗪和其它酚噻嗪類藥物在母乳中含量很小，只要母親服用劑量不超過每日100mg，就不會引起嬰兒的癥狀。

　　8、放射性藥物：用于診斷或治療的任何放射性藥物，如：放射性碘、锝等均可存在于母乳中，并對嬰兒有明顯的影響。這些藥物的放射活性在母乳中可存在數(shù)天至數(shù)周。在藥物的放射活性從母乳中完全清除之前，應(yīng)暫時終止母乳喂養(yǎng)。

　　總而言之，許多藥物都可經(jīng)母乳排出，有些對嬰兒無害，但有些對嬰兒有不同程度的影響，母親用藥時應(yīng)慎重，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。

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