腹瀉

　　觀察大便的性狀

　　危險度：

　　小兒出現(xiàn)腹瀉的情況，家長要注意觀察大便的性狀，如果出現(xiàn)了水樣便、膿血便、果凍樣便，而且腹瀉次數(shù)多，說明情況比較嚴重，應(yīng)該及早就診。比如出現(xiàn)膿血便、果凍樣便提示可能存在細菌感染，細菌毒素吸收可以引起全身性感染中毒癥狀，需要及時就醫(yī)。去醫(yī)院時要注意帶上孩子的新鮮大便，在有膿血等異常排泄物的地方要多取一點。

　　如果明確地知道孩子是由于飲食不當(dāng)造成的非感染性腹瀉，比如吃得比較多，或者吃了生食物，如果孩子腹瀉次數(shù)不多，量不大，可以先給孩子吃一點乳酶生、媽咪愛觀察一下。如果病情有變化或者不緩解，就應(yīng)及時就醫(yī)。孩子腹瀉，可以多補充一些口服補液鹽（一般藥店都可以買到），以防脫水。

　　為了防止脫水，國外對于兒童輕中度腹瀉，比較提倡口服補液鹽的使用，避免過多、不必要的輸液，抗生素的使用比較嚴格，需有明確的細菌感染才會使用。

　　腹痛

　　熱水袋敷敷肚子

　　危險度：

　　小兒腹痛比較常見的原因是腸痙攣，冬季尤其是高發(fā)時節(jié)。由于環(huán)境溫度低或進食冷飲等不良刺激，使腸道血管痙攣，供血不足，腸壁肌肉會收縮導(dǎo)致疼痛。此外腸道蛔蟲、急性闌尾炎、腸套疊等也會引起腹痛。

　　如果孩子腹痛劇烈，不讓按揉，摸著肚子很硬，或者伴有發(fā)燒、嘔吐等情況，或者伴有血便，并且有加重的趨勢，說明情況可能比較嚴重，最好趕緊就醫(yī)。就醫(yī)前不要隨便給孩子吃解痙止痛藥，以免掩蓋病情。

　　如果孩子發(fā)生過類似腹痛的情況，曾經(jīng)去醫(yī)院診斷為腸痙攣，孩子喜歡家長按揉肚子，覺得很舒服，腹部摸起來有點涼，而且軟軟的，可能是腸痙攣引起的，可以試著給孩子喝點溫水，或者用熱水袋敷敷肚子，看看孩子是否有好轉(zhuǎn)。另外，有些孩子可能是腸道蛔蟲導(dǎo)致的腹痛，由于蛔蟲喜酸，可以給孩子喝點醋，蛔蟲安靜下來，腹痛會所有緩解。

　　提醒：腹痛時，不能隨便在家用藥。

　　外傷

　　扣擊疼痛辨輕重

　　危險度：

　　小孩子容易燙傷，如果燙傷的范圍小，皮膚發(fā)紅，只是幾個黃豆大小的水皰，先用自來水沖洗就可以了，沒必要非要趕到醫(yī)院。如果燙傷的范圍較大，而且水皰已經(jīng)破了，除了用自來水沖洗沖洗，其他的就別在家里處理。如果家里離醫(yī)院比較遠，那么可以先用保鮮膜包上燙傷部位以防止感染。需要注意的是，不要急于脫衣服以防皮膚再次受傷，應(yīng)先拿自來水沖洗后剪開衣服。

　　還有就是摔傷等外傷，其中關(guān)鍵的是對骨骼是否受傷的判斷，注意三點：一是能不能走路；二是受傷部位腫不腫；三受傷處是否變形。如果外觀挺好，只是按壓受傷處有點壓痛，一般沒什么大事。

　　另外，就是測試骨傳導(dǎo)痛，比如讓患兒坐下，把腳放在地上，向下輕捶膝部看看小腿疼不疼；向上捶膝部看看大腿疼不疼；屈曲肘關(guān)節(jié)向上捶肘部看看上臂疼不疼；向下捶肘部看看前臂疼不疼；如果未發(fā)現(xiàn)疼痛，基本可排除骨折。如果出現(xiàn)叩擊痛，應(yīng)先不讓孩子行走到醫(yī)院拍片檢查。這里就需要特別注意一點了，如果懷疑或確認骨盆、脊柱、頸椎等部位受傷最好去醫(yī)院。

　　如果是外傷導(dǎo)致皮膚紅腫，但是皮膚沒有裂開，不需要縫合，只是腫了點，那么自己沖洗干凈拿酒精擦擦創(chuàng)面即可，否則趕緊去醫(yī)院。

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