低鉀、作骨神經受壓，也可能引起抽搐

　　聽完醫生的解釋，我茅塞頓開，決定回家就訂個補鈣“套餐”：每日一片鈣片，每餐一種高鈣食物。晚上，和同為準媽媽的同事皎皎相約在一家新開的韓國燒烤店吃飯，我把這次經歷當做笑話告訴了她。皎皎說自己懷孕6個月時，也曾出現過缺鈣、腿抽筋，后來加強補鈣，腿就沒再抽過筋了。聽了皎皎的“經驗之談”，更增加了我治療的信心。

　　誰知話音未落，第二天，皎皎就向公司請假，說是大腿、屁股抽筋，住院了。她不是已經補鈣了嗎，怎么還抽筋，而且連屁股都抽了?下班后，我去醫院探望皎皎，才知道問題出在我們昨天的晚餐上。

　　從醫院回來，我心中暗自慶幸，好在自己昨晚吃得不多，不然也要躺在醫院里嘍。看來，吃什么都得適量呀。

　　醫生的話：缺鈣雖是孕期抽筋的最常見原因，但抽筋卻并不全由缺鈣所引起。針對皎皎的情況分析，她晚餐吃的是燒烤食物，而燒烤食材多以肉類為主，如肉、蝦、魚等。肉類富含蛋白質，攝人過多將影響碳水化合物的代謝，導致酸性代謝產物堆積，引起電解質紊亂，而電解質紊亂的表現之一就是抽筋。后來，血液檢查結果也證實，她確實存在低鉀現象，進行適當的補充治療后，很快就康復出院了。

　　此外，有的準媽媽會有屁股抽筋、并向大腿根部放射的感覺，這可能是坐骨神經受壓，引起臀部肌肉攣縮所致。孕期造成坐骨神經受壓的主要原因包括：

　　1.腰椎間盤突出。懷孕后，內分泌激素的改變使關節韌帶松弛，為胎兒娩出作準備，但腰部關節韌帶、筋膜的松弛，也使關節穩定性減弱。一旦腰肌勞累和扭傷，就很可能發生腰椎間盤突出，壓迫坐骨神經，引起水腫、充血等病理改變，產生癥狀。

　　2.胎兒作用。及至孕晚期，胎兒體積、重量顯著增加，會給準媽媽的背部、腰骶部增加壓力，擠壓坐骨神經，從而使孕母腰部以下位置產生強烈刺痛。

　　3.妊娠期水腫。妊娠中后期，孕母因為體內激素水平改變、水鈉潴留，以及子宮壓迫下腔靜脈，使得靜脈回流不暢，常存在顯性或隱性水腫。水腫部位以背部、小腿部、足部等為主，這就容易壓迫坐骨神經。

　　對于坐骨神經痛，我們不必草木皆兵，只要不發展為下肢麻木，就沒有太大問題。當然，我們也不能對它聽之任之，“病向淺中醫”是防止癥狀加重的最佳策略。

　　因為懷孕，治療上很多方法都不宜使用，如鎮痛藥或中成藥可能影響胎兒，佩戴腰圍會限制腹中胎兒活動、不利于胎兒發育等。但孕母仍可嘗試——

　　1.注意休息，避免勞累。日常穿平底鞋，休息臥硬板床，可在膝關節后方墊上枕頭，使髖關節、膝關節屈曲，以減少腰部后伸，使腰背肌肉、韌帶、筋膜得到充分休息。

 　　2.適當運動。白天不要以同一種姿勢站著或坐著超過半個小時。此外，游泳可幫助減輕坐骨神經的壓力。

　　3.嚴重者可在醫生指導下進行局部鎮痛治療。

　　4.為減少分娩時的痛苦和困難，可選擇剖宮產。分娩后，腰椎間盤突出常能自行緩解。

　　③還有一些兇險的抽搐接下來的日子，我十分注意飲食，盡量做到營養搭配。果然，抽筋沒再來找麻煩。可是到孕9個月，我發現肚子居然也會抽了!那天下午，我趁工作間隙.撫著肚皮和寶寶喃喃說話。突然，肚子一點一點硬了起來，腹部兩側不停地抽搐。十幾秒后，一切恢復如常，仿佛什么都沒發生過一晚上回家，我把這莫名其妙的抽搐描述給老公聽。正說著，肚子示威似的又抽了起來。唉，不知道這次又缺什么了。

　　醫生的話：孕晚期這種所謂的“抽筋”其實是宮縮，乃先兆早產跡象。引起先兆早產的原因可能是：①精神因素：包括緊張、繁重的工作，長期持續精神緊張，嚴重精神創傷等。②解剖因素：如子宮頸內口松弛、畸形子宮等。③體力因素：過度活動、重體力勞動等。④生理因素：子宮敏感。腹部觸診時，手一貼近腹部即出現子宮收縮，孕婦自覺不規律的腹部發緊感。⑤外力因素：如遭受外力突然撞擊等。

　　對于先兆早產，在積極查找病因的同時，以往要使用地塞米松促胎肺成熟，使用宮縮抑制劑延長孕周。隨著產科、兒科的發展，目前認為，35周之后可以不使用地塞米松，36周之后可以不使用宮縮抑制劑，等待產程自然發動及胎兒自然娩出。住院治療期間，還應觀察宮縮、胎心、胎動和陰道流液、流血情況，及時判斷病情，并根據具體情況進行處理，必要時可加用保胎藥。如先兆早產已發展成難免早產，應及時作好產前準備。“我”妊娠已經9個月，達到36周，可以在密切監測宮縮、胎心的情況下等待分娩。

　　針對上述因素，預防先兆早產，首先應確保孕媽媽充分休息，同時保持室內環境安靜整潔，空氣新鮮流通。臥床休息時’，孕媽媽宜采取序側臥化。并多食蔬菜水果，適當補充微量元素.避免辛辣刺激性食物等。

　　最后，需要警惕的是，到了孕晚期，還有一種抽搐無比兇險，這就是妊娠子癇。它常發生在血壓高于140，90毫米汞柱的準媽媽身上，是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發癥。發作時病人煩躁不安、全身肌肉繃緊、四肢陣發性痙攣，有時甚至會摔下床來，或咬傷自己的舌頭。一旦發生須立即搶救，緊急給予硫酸鎂控制抽搐。此時，及時分娩是唯一的治愈手段，必要時得緊急行剖宮產，以確保母嬰安全。預防妊娠子癇的重點是定期產檢，嚴密監測妊娠過程的血壓變化，及早發現血壓異常，并用藥加以控制。

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